Blizna po laserze eMatrix

Question

Witam. Mam ogromny problem, mianowicie 3 miesiace temu poddalem sie zabiegowi laserowej redukcji blizn potradzikowych na czole oraz skroniach urzadzeniem eMatrix. Po kilku dniach od zabiegu na skroni wyskoczyly 2 krostki, które szybko wyschły i zrobił się cieniutki strupek. Strupek po jakimś tygodniu odpadł samoczynnie a w jego miejscu została bordowa blizna, co najgorsze blizna ta ma charakter zanikowy i wielkość jakiś 2 cm na 1 cm szerokości... Blizne smarowałem różnymi maściami ale nic się z nie zmieniała. Po 2 miesiącach od zabiegu pojechałem do innej kliniki na zabieg laserem Mosaic eco2. Minął miesiąc od zabiegu, blizna się nie zmienia a co gorsze dookoła blizny w utrzymują się czerwone ślady po działaniu lasera... Proszę o pomoc oraz radę jak taką bliznę dalej leczyć... Blizna ma juz 3 miesiace.

Dermedica · Accepted Answer

Witam
Wydaje się, że jeśli chodzi o "dobry krem" takiego wyboru już Pan dokonał. Cicaplast zawiera madecasosid jeden z aktywniejszych składników zarówno na odtwarzanie naskórka jak i na stabilizację blizny. W początkowej fazie można stosować także Alantan czy Solcoseryl. Ten pierwszy poprawia gojenie, ten drugi dostarcza wolnych aminokwasów, które przyspieszają syntezę kolagenu i ogólnie "odżywiają" komórki w obrębie rany. Ale jak się doczytałem, wstępną fazę gojenia ma Pan już za sobą. Zatem obecnie pozostaje działanie na fazę nie wytwarzania, a przebudowy blizny. 
U niektórych osób korzystnie na syntezę kolagenu wpływa tretinoina (pochodna witaminy A) np. w preparatach takich jak Locacid (niestety dostępny wyłącznie na receptę). W Pana przypadku ten preparat ma zasadniczą wadę. Zwykle po jego stosowaniu blizny stają się bardziej czerwone (na pewien czas). Często skóra w miejscu stosowania preparatu ma także cieńszy złuszczający się naskórek. Niemniej po kilku miesiącach stosowania struktura blizny zwykle wyraźnie się poprawia. 
Przy cieńszym naskórku lepiej wchłaniają się tez inne leki. Można dołączyć np. Solcoseryl dostarczy aktywowanym komórkom aminokwasów.
Ale obecnie najlepszym środkiem będą moim zdaniem wyciągi z Centella asiatica czyli Madecassol (w Polsce niedostępny) lub linia produktów opartych na madecasosidzie czyli Cicaplast, Cicaplast B5 (ten zawiera także pantenol) lub Cicabio. 
Całość można wesprzeć działaniem laserów biostymulujących (to zupełnie inna generacja laserów niż obecnie stosowane w medycynie estetycznej)
W czasach kiedy nie było jeszcze laserów frakcyjnych takie preparaty j/w sprawdzały się najlepiej. 
Pozdrawiam
dr n.med. Piotr Szlązak

Angelius · Answer

Zaczerwienienie po zabiegu może utrzymywać się nawet do 2-3 miesięcy po zabiegu. Jest to indywidualny czas powrotu skóry do normalnej pigmentacji. Dobrym kremem przyspieszającym gojenie się skóry po zabiegach laserowych jest krem Alantan - dostepny w aptece. Jest to połączenie d-pantenolu subst kojącej z alantoiną, która przyspiesza proces gojenia.

Pozdrawiam, 
mgr Ewa Gwiazda
Angelius Medycyna Estetyczna

Bieńkowscy Clinic® · Answer

Witam Pana,

Prosimy o przesłanie zdjęcia, ponieważ się nie wyświetliło postaramy się ocenić Pana problem proszę pamiętać, że wycięcie chirurgiczne zawsze powinno być traktowane jako ostateczność.
Jeśli chodzi o wypryski to częstym zjawiskiem jest pojawianie się na skórze wykwitów trądzikowych oraz prosaków. Zmiany te mogą ujawnić się  w 3 - 6 tygodniu po zabiegu i utrzymać się od 2 - 4 tygodni. Są one wynikiem naturalnego procesu gojenia, w wyniku którego  może dochodzić do okluzji ujść gruczołów łojowych z następowym powstawaniem wykwitów trądzikowych bądź prosaków.

Pozdrawiam serdecznie,
Anna Wojtyla


ESTETICMED

Klinika Medycyny Estetycznej i Laseroterapii
dr Ilona Wnuk-Bieńkowska & dr n. med. Marcin Bieńkowski

Dermedica · Answer

Witam
Na początek chciałem zwrócić Pana uwagę na kwestię stosowania żelu silikonowego na bliznę zanikową. Ogromny błąd. Blizny dzielimy na przerosłe, zanikowe i te "normalne" -w powierzchni skóry. Nie ma jednego cudownego preparatu na wszystkie typy blizn. Żele silikonowe, preparaty typu Cepan, Contractubex stosuje się na blizny przerosłe! celem ich spłaszczenia - proszę po prostu przeczytać ulotkę. Stosowanie takich preparatów na blizny zanikowe może je tylko pogłębić. 
Blizny zanikowe powinny być stymulowane, aby fibroblasty w ich obszarze wytwarzały więcej kolagenu, a nie odwrotnie. No i tutaj pojawia się kolejny problem obecność blizn zanikowych związana jest z tym, że u części osób kolagenu jest dużo, ale układ samych włókien kolagenowych jest pionowy (w głąb skóry). Kolagen taki skracając się pociąga powierzchnię skóry w głąb. Dlatego właśnie do usuwania blizn stosuje się lasery mozajkujące (przecinają, a właściwie perforują wiązki kolagenu) Po takich zabiegach organizm ma szansę ponownie wytworzyć kolagen, tym razem liczymy na to, że układ włókien będzie równoległy do powierzchni skóry, a blizny wyrównają się do powierzchni. Niestety nie zawsze tak się dzieje. Odwołam się tutaj do wcześniejszej wypowiedzi Dr Sciborowicza. Jeden zabieg zwykle nie wystarcza, a ilość wszystkich zabiegów zależy od reaktywności pacjenta. 
No i wreszcie kwestia zaczerwienienia blizny. To rzeczywiście spory problem. Właściwie po każdej ingerencji w ciągłość skóry (niezależnie czy chirurgicznej, laserowej, kriochirurgicznej, elektrokoagulacji czy np. po infekcjach skóry) organizm sam "decyduje" na jak długo "ożywić" skórę, poprzez jej dodatkowe ukrwienie. Zwykle taki stan utrzymuje się ok 3-6 tygodni. Ale mam i takich pacjentów, u których blizny potrądzikowe lub pozabiegowe pozostawały czerwone 18-24 miesięcy!
Staramy się modyfikować stan aktywności blizn np laserami biostymulacyjnymi, ale nie zawsze skraca to czas zaczerwienienia. Dotąd dokąd blizna jest czerwona reorganizuje się i przebudowuje, a co za tym idzie przekształca się, być może na korzyść.
Poza tym samo zaczerwienienie nie zawsze oznacza porażkę zabiegową.
Należy pamiętać, że widoczność blizn to przede wszystkim "gra światła i cienia" zatem nawet jeśli blizna jest płaska, ale wyraźnie ciemniejsza niż skóra otaczająca będzie my ją postrzegać jako zagłębioną. Dopiero gdy zaczerwienienie ustąpi okazuje się, że blizna się wypłaszczyła. Tu pochwalę - stosowanie kremów z filtrem SPF chroni przed powstaniem pigmentacji pozapalnej, w tych przypadkach blizny mogły by na trwałe zostać ciemniejsze.
Podsumowując osobiście zalecałbym wizytę u lekarza, który wykonywał zabieg i podzielenie się z nim swoimi spostrzeżeniami. Jeśli lekarza będzie Pana namawiał na kolejny zabieg, no cóż... niech Pana do tego przekona. Jeśli mu się nie uda lub okaże się, że stan głębokości blizny jest rzeczywiście gorszy niż przed zabiegiem, prowadzący zabieg powinien zaproponować alternetywną terapię dobr4aną do Pana przypadku.
Pozdrawiam
dr n.med. Piotr Szlązak

lek. med. Jacek Ściborowicz · Answer

Prosze przesłac dobrej jakości zdjęcia
Jeśli zmiany są natury naczyniowej dodatkowo można użyć dobrej klasy IPLa

lek. med. Jacek Ściborowicz · Answer

Witam 
Nie pisze Pan czy zabieg dał jakikolwiek pozytywny efekt w redukcji blizn a z kolei te które powstały i zostały potraktowane laserem węglowym po miesiącu nie znikły
Według mojego doświadczenia - ponad 1000 zabiegów laserem węglowym mimo iż jest to najmocniejszy tego typu laser na rynku medycznym rzadko kiedy można uzyskać efekt redukcji blizn po jednym zabiegu . Skóra co prawda będzie jeszcze się zmieniac w ciągu następnych miesięcy niemniej jednak sądzę ze konieczne są kolejne zabiegi oczywiście
Pozdrawiam
Lek med Jacek Ściborowicz

Blizna po laserze eMatrix

odpowiedzi (6)

Powiązane pytania

Usuwanie laserowe blizny Warszawa

odpowiedzi (2)

Co zrobić z bliznami ?

odpowiedź (1)

Znajdź więcej pytań

Podobne pytania

Blizna po laserze eMatrix

odpowiedzi (6)

Powiązane pytania

Usuwanie laserowe blizny Warszawa

odpowiedzi (2)

Co zrobić z bliznami ?

odpowiedź (1)

Znajdź więcej pytań

Podobne pytania

Podobne zabiegi

Skóra