Czy bezpośrednio po operacji powiek oczy funkcjonują normalnie?

Od razu po operacji powiek pacjenci mają zdolność widzenia, chociaż czasem ze względu na zastosowane śródoperacyjnie leki, środki znieczulające i obrzęk, widzenie może być utrudnione. Umiejętne, intensywne chłodzenie okolic operowanych maskami żelowymi sprawia, że obrzęki są znacznie zmniejszone, dzięki czemu nie występują dolegliwości bólowe. Ponieważ maski chłodzące są nieprzezierne, należy liczyć się z ograniczeniem aktywności angażującej wzrok przez minimum 3 doby po operacji. Dr n. med. Kamil Pietrasik

Czy blefaroplastyka powiek dolnych pozwala usunąć tzw. worki pod oczami?

„Worki pod oczami” są najczęściej wynikiem utraty jędrności skóry i zmian, które zachodzą wraz z wiekiem. Skóra pod oczami jest delikatna, wraz z upływem lat traci napięcie i staje się mniej elastyczna. Następstwem tego może być pojawienie się tzw. poduszeczek tłuszczowych. Są one wypełnione tkanką tłuszczową, która fizjologicznie okala okolice oczu, natomiast w związku z utratą elastyczności skóry i rozciągnięciem mięśnia opada, tworząc przepuklinę tłuszczową. Opuchnięcie dolnej powieki oka obserwują także pacjenci, którzy mają skłonności do nadmiernego zatrzymywanie wody w tkankach, co najczęściej jest wynikiem zaburzeń krążenia limfy. Blefaroplastyka jest najskuteczniejszą metodą usunięcia nieestetycznych worków tłuszczowych oraz nadmiaru skóry okolicy oka. AlfaEstetica

Jakie są wskazania do zabiegu korekty powiek?

Zwiotczenie tkanek w obrębie oczu sprawia, że wyglądamy na zmęczonych i starszych, niż jesteśmy w rzeczywistości. Plastyka powiek to zabieg polegający na chirurgicznym usunięciu opadania powiek, nadmiaru skóry na powiekach i przepuklin tłuszczowych, tzw. worków pod oczami. Przywraca zdrowy i młodzieńczy wygląd okolic oczu. Nadaje także pożądany kształt powiek. Operacja ta jest również zalecana ze względów medycznych w celu poprawy widzenia. Opadające powieki górne mogą być przyczyną problemów z widzeniem – wielu pacjentów z tego powodu odczuwa zmęczenie oczu, ciężkość powiek, bóle głowy oraz narzeka na ograniczenie pola widzenia.

Co to są przepukliny tłuszczowe i jak są usuwane?

Przepukliny tłuszczowe to tzw. worki pod oczami. Usuwanie nadmiaru tłuszczu odbywa się przedprzegrodowo. Po otwarciu przegrody przez otwór usuwa się poduszeczki tłuszczowe. W ostatnich latach chirurdzy doszli do wniosku , że należy usuwać znacznie mniejszą ilość tłuszczu, niż było to zalecane kiedyś. Jeśli usunie się zbyt dużo tłuszczu, bruzda powiekowa pogłębia się i oko wygląda na zapadnięte, mniejsze. Ponadto u mężczyzn przyjmuje kobiecy wygląd.

Czy korekcja powiek może negatywnie wpłynąć na wzrok?

Jednym ze wskazań do operacji powiek jest ograniczenie pola widzenia spowodowane nadmiarem skóry i opadaniem powieki górnej; w tym przypadku operacja nie tylko nie wpłynie negatywnie na wzrok, ale pozwoli go poprawić. Po operacji zazwyczaj nie następuje spadek jakości widzenia, chociaż niektórzy pacjenci mogą skarżyć się na suchość, nadwrażliwość na światło lub pieczenie. Z tego względu krótko po operacji zaleca się stosowanie kropli i żeli do oczu oraz noszenie okularów przeciwsłonecznych.

Czy schorzenia okulistyczne wykluczają operację powiek?

W przypadku częściej występujących schorzeń, takich jak odklejanie się siatkówki lub jaskry, możliwe jest wykonanie zabiegu, jeżeli schorzenia te są właściwie leczone przez specjalistów chorób oczu.

Czy dzięki blefaroplastyce można się pozbyć zmarszczek wokół oczu, tzw. „kurzych łapek”?

Nie taki jest cel operacji, jednak niekiedy może dojść do spłycenia tzw. kurzych łapek. Jeżeli głównym problemem pacjenta są kurze łapki, zaleca się rozważenie innych, małoinwazyjnych zabiegów.

Czy po zabiegu blefaroplastyki moja twarz i jej wyraz mogą się znacząco zmienić?

Wyraz twarzy ma związek z pracą mięśni twarzy i mimiką, na które blefaroplastyka nie ma wpływu. Celem zabiegu jest usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z powiek, co nie powinno wpływać na pracę mięśni wokół oczu, a zatem zazwyczaj nie prowadzi do zmiany wyrazu twarzy ani diametralnej zmiany jej rysów. Efektem zabiegu jest odmłodzenie okolic oczu, dzięki czemu cała okolica zyskuje młodszy i świeższy wygląd.

Blefaroplastyka

Czym jest blefaroplastyka?

*Bleafroplastyka - przed i po (****E. A. Barańscy***)

Blefaroplastyka, zwana także korektą powiek, to interwencja chirurgiczna, mająca na celu poprawienie takich defektów estetycznych lub/i funkcjonalnych jak: nadmiar skóry, opadanie powiek czy przepukliny tłuszczowe objawiające się jako tzw. „worki” pod oczami. W niektórych przypadkach głównym celem jest poprawa wyglądu, chociaż niekiedy operacja jest zalecana także ze względów medycznych, w celu poprawy jakości widzenia. Według danych ISAPS blefaroplastyka to jeden z najczęściej wykonywanych zabiegów na świecie – w 2021 roku przeprowadzono 1 446 890 zabiegów korekty powiek.

Korekcja powiek to operacja plastyczna, pozwalająca odmłodzić okolicę oka i poprawić wygląd skóry w tym miejscu, a czasami także skorygować jakość widzenia. Operacja pozwala poprawić takie defekty jak opadające powieki oraz „worki” i cienie pod oczami; podczas zabiegu można także usunąć nadmiar tkanki tłuszczowej i operować w obrębie mięśni powieki górnej i dolnej, w zależności od sytuacji anatomicznej i potrzeb pacjenta, jak informuje zespół Knack Clinic.

Warto pamiętać, że blefaroplastyka nie jest interwencją, której celem jest zniwelowanie zmarszczek okolicy kąta bocznego oka tzw. „kurzych łapek” ani podniesienie brwi. Nie oznacza to jednak, że w czasie operacji powiek nie można dokonać interwencji także i w tych okolicach, rozszerzając zakres zabiegu, celem poprawy wyniku estetycznego całej okolicy oczu.

Operacje powiek dolnych uznawane są za trudniejsze niż powiek górnych. W przypadku powiek dolnych sytuacja jest bardziej złożona, gdyż bardziej skomplikowana jest ich budowa anatomiczna. Dlatego przy wyborze specjalisty należy zwrócić szczególną uwagę, czy posiada on wystarczające kwalifikacje i doświadczenie w zakresie operacji powiek dolnych, ponieważ stopień ich skomplikowania jest nieporównywalny z operacjami powiek górnych.

Kantoplastyka

Wskazania

Na czym polega korekcja powiek, tzw. blefaroplastyka? — *Blefaroplastyka: przebieg rekonwalescencji*

Blefaroplastykę można wykonać u osób, cieszących się dobrym zdrowiem fizycznym i psychicznym. Zazwyczaj, zabieg zalecany jest dla osób po 35 roku życia, jednak w niektórych przypadkach ze względu na predyspozycje genetyczne, operację wykonuje się u młodszych pacentów.

Jeżeli potencjalny kandydat do tego zabiegu cierpi na jakiekolwiek schorzenia, w tym przewlekłe, takie jak nadciśnienie tętnicze, niedoczynność lub nadczynność tarczycy czy cukrzyca i inne, powinien poinformować o tym lekarza na pierwszej konsultacji. Specjalistę należy także poinformować o dolegliwościach i schorzeniach narządu wzroku (np. odklejenie siatkówki, jaskra, zaćma, zespół suchego oka i inne). W takich przypadkach konieczna jest kontrola okulistyczna przed wykonaniem zabiegu.

Chirurgiczna korekcja powiek jest przeciwwskazana w przypadku pewnych schorzeń narządu oka, jak na przykład ostry zespół suchego oka. W tym przypadku jakakolwiek interwencja chirurgiczna w obrębie oka lub powiek może prowadzić do zaostrzenia się dolegliwości. Zwykle schorzenia takie jak jaskra czy odklejenie siatkówki nie stanowią bezwzględnego przeciwwskazania do tej operacji. Zabiegowi mogą się też poddać pacjenci, którzy przeszli laserowe zabiegi leczenia zaćmy, krótkowzroczności lub dalekowzroczności.

Wybór specjalisty

Czego spodziewać się na pierwszej wizycie?

Przebieg zabiegu

Korekcja powiek: przebieg — O przebiegu operacji korekty powiek opowiada **dr Krzysztof Biegański** z **Kliniki Dr Szczyt**

Korekcję powiek wykonuje się ośrodkach wyposażonych w sale operacyjne lub zabiegowe. Zazwyczaj zabieg przeprowadza się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że pacjent może wrócić do domu tego samego dnia. Interwencję przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym z sedacją, a czasami w znieczuleniu ogólnym, w zależności od preferencji pacjenta i chirurga.

Plastyka powiek górnych trwa do 1 godziny a w przypadku połączenia z innymi zabiegami jak plastyka powiek dolnych czy lifting brwi nawet do 3 godzin. Pacjenci mogą wrócić do codziennych aktywności po 7-10 dniach po operacji powiek górnych i 14-21 dniach po zabiegach rozszerzonych o dodatkowe procedury. Po operacji specjalista wyda zalecenia i recepty na leki konieczne do stosowania w okresie rekonwalescencji. Bardzo istotnym elementem opieki pooperacyjnej jest stosowanie okładów chłodzących okolice operowane, co pozwala zmniejszyć obrzęki a przez to i dolegliwości bólowe.

Miejsca nacięć są praktycznie niewidoczne, jako że pokrywają się z naturalnymi liniami załamania skóry powiek górnych i dolnych w okolicach linii rzęs, jak informują specjaliści KCM Clinic. Te niewielkie nacięcia pozwalają odseparować skórę od tkanki tłuszczowej i mięśni, a następnie usunąć ich nadmiar. W niektórych przypadkach usuwa się także tkankę mięśniową. Szwy stosowane podczas tego zabiegu są bardzo cienkie tak aby na skórze nie pozostały żadne ślady.

U młodych pacjentów, u których konieczne jest jedynie usunięcie nadmiaru tkanki tłuszczowej, można zastosować metodę przezspojówkową. W przypadku zastosowania tej techniki, nacięcie wykonuje się wewnątrz powieki, dlatego też blizna jest zupełnie niewidoczna. Rana goi się w ciągu 4-7 dni.

Właściwie przeprowadzony zabieg przez wykwalifikowanego specjalistę oraz umiejętne stosowanie chłodzenia okolic operowanych sprawia, że większość pacjentów nie czuje potrzeby zażywania leków przeciwbólowych po operacji. Co dziesiąty pacjent stosuje w pierwszych dobach po zabiegu niesterydowe leki przeciwzapalne takie jak APAP, Paracetamol lub Pyralgina.

Nieinwazyjne metody

Zabiegi na okolicę oka — *Niekiedy warto rozważyć nieinwazyjne metody*

Pacjenci, którzy nie chcą lub z jakichś powodów nie mogą poddać się operacji powiek, mogą rozważyć jedną z niechirurgicznych metod:

Plazma: ta innowacyjna technologia pozwala na osiągnięcie efektu korekty powiek, jednak bez użycia skalpela. W wyniku jonizacji gazów atmosferycznych wytwarza się plazma, co powoduje obkurczanie się skóry i włókien kolagenowych, jak wyjaśniają specjaliści Fabskin. Podczas zabiegu nie ma konieczności wykonywania nacięć, dlatego też jest dużo mniej inwazyjny niż tradycyjna korekcja powiek, a rekonwalescencja jest krótsza, kontynuuje zespół kliniki. Ryzyko jest znacznie zredukowane, zabieg nie pozostawia blizn. Zabieg wykonuje się w celu korekty opadającej powieki.
Laserowa korekcja powiek: to zabieg polegający na usunięciu nadmiaru tkanki powieki górnej lub dolnej przy pomocy lasera. Zabieg i czas rekonwalescencji są krótsze niż w przypadku zastosowania skalpela, jak wyjaśnia zespół Kliniki Kaniowscy. Interwencja jest uznawana za bezpieczną, a jej efekty w niektórych przypadkach, równie spektakularne co po tradycyjnej korekty powiek.

Istnieją także inne, nieoperacyjne techniki korekcji powiek, jak na przykład z wykorzystaniem technologii radiofrekwencji, a także zabiegi poprawiające wygląd skóry wokół oczu (wypełnianie kwasem hialuronowym lub tłuszczem „doliny łez” i cienie pod oczami itp.).

Zabiegi łączone

Rekonwalescencja

Blefaroplastyka — *Operacja korekcji powiek*

Po operacji stosuje się krople i żęle w celu nawilżenia oczu, zakładane są też cienkie plasterki (steri-stripy) zabezpieczające ranę pooperacyjną. W przypadku dolegliwości bólowych specjalista przepisze środki przeciwbólowe. W przypadku bardzo ostrego bólu pacjent powinien niezwłocznie skontaktować się ze specjalistą. Należy stosować zimne okłady i utrzymywać głowę w pozycji uniesionej do usunięcia szwów (7-10 doba).

Niezwykle ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących higieny i prawidłowego przemywania oczu. Pacjent powinien także prawidłowo aplikować przepisane krople i żele do oczu, aby utrzymać odpowiedni poziom ich nawilżenia. Jeżeli podczas zabiegu zastosowano szwy, zostaną one usunięte do siedmiu dni po operacji – wyjaśnia zespół Uniestetica. Po zabiegu należy przestrzegać następujących zaleceń:

Nie wykonywać intensywnych ćwiczeń fizycznych i nie dźwigać przez pierwszy tydzień.
Aby zmniejszyć opuchliznę, stosować zimne okłady zgodnie z zaleceniami specjalisty.
Przyjmować przepisane antybiotyki i leki przeciwzapalne, aby zmniejszyć dyskomfort wywołany operacją.
Nie pocierać oczu przez minimum 72 godziny po zabiegu
Utrzymywać głowę w pozycji uniesionej.
Przemywać rzęsy roztworem z soli fizjologicznej przy użyciu patyczka higienicznego.
Nie malować okolic oka ani nie zakładać soczewek przez pierwszych kilka tygodni.
Chronić oczy przed słońcem, nosząc odpowiednie okulary przeciwsłoneczne.

Bezpośrednio po zabiegu pacjent może doświadczyć takich objawów jak łzawienie lub suchość, nadwrażliwość na światło lub zaburzenia widzenia (podwójne lub zamglone widzenie), które powinny szybko ustąpić. Po dwóch tygodniach pacjent nie powinien już odczuwać żadnych skutków ubocznych operacji.

Najczęściej popełniane błędy w przypadku chirurgicznej korekcji powiek

Możliwe powikłania

Efekty

Blefaroplastyka: przed i po — *Korekcja powiek: przed i po (**dr Piotr Turkowski**)*

W przypadku operacji powiek górnych operator powinien usunąć cały nadmiar skóry, zredukować przepukliny tłuszczowe i skorygować poziom brzegu rzęsowego powiek górnych. Jeżeli te elementy zostaną uwzględnione, należy spodziewać się spektakularnego wyniku.

W przypadku operacji powiek dolnych nie usuwa się całego nadmiaru skóry, aby nie doprowadzić do wywinięcia powieki dolnej (ectropia) – często obserwowanego powikłania po nieumiejętnie przeprowadzonej plastyce powiek dolnych. W czasie konsultacji przedoperacyjnej należy dokładnie zbadać stan powiek dolnych, oceniając 7 parametrów anatomicznych. Pominięcie chociażby jednego z nich, może skończyć się niepowodzeniem zabiegu. Pacjent powinien mieć świadomość tego, że operacja powiek dolnych przyniesie znaczącą poprawę ich wyglądu, ale nie cały nadmiar skóry może zostać usunięty.

Po wykonaniu tradycyjnej blefaroplastyki blizny mogą być zaczerwienione przez kilka miesięcy, jednak stopniowo będą się zmniejszać, wygładzać i rozjaśniać, a ostatecznie będą prawie niewidoczne. Blefaroplastyka pozwala uzyskać młodszy, świeższy wygląd i zniwelować wrażenie „zmęczonego spojrzenia”. Zazwyczaj efekty są trwałe, jednak należy brać pod uwagę fakt, że zabieg nie jest w stanie zatrzymać procesu starzenia, dlatego niekiedy trudno przewidzieć, jak długo się utrzymają.

Kiedy można spodziewać się wyniku ostatecznego po operacji powiek? Chociaż powieki goją się wyjątkowo dobrze i szwy zostają usunięte z ran po 7-10 dniach od zabiegu, nie oznacza to, że po tak krótkim okresie możemy spodziewać się wyniku ostatecznego. Po tym okresie pacjenci powracają do normalnej aktywności, ale na wstępny wynik należy poczekać 3 miesiące, a na ostateczny do pół roku.

Często zadawane pytania

Czy bezpośrednio po operacji powiek oczy funkcjonują normalnie? Od razu po operacji powiek pacjenci mają zdolność widzenia, chociaż czasem ze względu na zastosowane śródoperacyjnie leki, środki znieczulające i obrzęk, widzenie może być utrudnione. Umiejętne, intensywne chłodzenie okolic operowanych maskami żelowymi sprawia, że obrzęki są znacznie zmniejszone, dzięki czemu nie występują dolegliwości bólowe. Ponieważ maski chłodzące są nieprzezierne, należy liczyć się z ograniczeniem aktywności angażującej wzrok przez minimum 3 doby po operacji. Dr n. med. Kamil Pietrasik
Czy blefaroplastyka powiek dolnych pozwala usunąć tzw. worki pod oczami? „Worki pod oczami” są najczęściej wynikiem utraty jędrności skóry i zmian, które zachodzą wraz z wiekiem. Skóra pod oczami jest delikatna, wraz z upływem lat traci napięcie i staje się mniej elastyczna. Następstwem tego może być pojawienie się tzw. poduszeczek tłuszczowych. Są one wypełnione tkanką tłuszczową, która fizjologicznie okala okolice oczu, natomiast w związku z utratą elastyczności skóry i rozciągnięciem mięśnia opada, tworząc przepuklinę tłuszczową. Opuchnięcie dolnej powieki oka obserwują także pacjenci, którzy mają skłonności do nadmiernego zatrzymywanie wody w tkankach, co najczęściej jest wynikiem zaburzeń krążenia limfy. Blefaroplastyka jest najskuteczniejszą metodą usunięcia nieestetycznych worków tłuszczowych oraz nadmiaru skóry okolicy oka. AlfaEstetica
Jakie są wskazania do zabiegu korekty powiek? Zwiotczenie tkanek w obrębie oczu sprawia, że wyglądamy na zmęczonych i starszych, niż jesteśmy w rzeczywistości. Plastyka powiek to zabieg polegający na chirurgicznym usunięciu opadania powiek, nadmiaru skóry na powiekach i przepuklin tłuszczowych, tzw. worków pod oczami. Przywraca zdrowy i młodzieńczy wygląd okolic oczu. Nadaje także pożądany kształt powiek. Operacja ta jest również zalecana ze względów medycznych w celu poprawy widzenia. Opadające powieki górne mogą być przyczyną problemów z widzeniem – wielu pacjentów z tego powodu odczuwa zmęczenie oczu, ciężkość powiek, bóle głowy oraz narzeka na ograniczenie pola widzenia.
Co to są przepukliny tłuszczowe i jak są usuwane? Przepukliny tłuszczowe to tzw. worki pod oczami. Usuwanie nadmiaru tłuszczu odbywa się przedprzegrodowo. Po otwarciu przegrody przez otwór usuwa się poduszeczki tłuszczowe. W ostatnich latach chirurdzy doszli do wniosku , że należy usuwać znacznie mniejszą ilość tłuszczu, niż było to zalecane kiedyś. Jeśli usunie się zbyt dużo tłuszczu, bruzda powiekowa pogłębia się i oko wygląda na zapadnięte, mniejsze. Ponadto u mężczyzn przyjmuje kobiecy wygląd.
Czy korekcja powiek może negatywnie wpłynąć na wzrok? Jednym ze wskazań do operacji powiek jest ograniczenie pola widzenia spowodowane nadmiarem skóry i opadaniem powieki górnej; w tym przypadku operacja nie tylko nie wpłynie negatywnie na wzrok, ale pozwoli go poprawić. Po operacji zazwyczaj nie następuje spadek jakości widzenia, chociaż niektórzy pacjenci mogą skarżyć się na suchość, nadwrażliwość na światło lub pieczenie. Z tego względu krótko po operacji zaleca się stosowanie kropli i żeli do oczu oraz noszenie okularów przeciwsłonecznych.
Czy schorzenia okulistyczne wykluczają operację powiek? W przypadku częściej występujących schorzeń, takich jak odklejanie się siatkówki lub jaskry, możliwe jest wykonanie zabiegu, jeżeli schorzenia te są właściwie leczone przez specjalistów chorób oczu.
Czy dzięki blefaroplastyce można się pozbyć zmarszczek wokół oczu, tzw. „kurzych łapek”? Nie taki jest cel operacji, jednak niekiedy może dojść do spłycenia tzw. kurzych łapek. Jeżeli głównym problemem pacjenta są kurze łapki, zaleca się rozważenie innych, małoinwazyjnych zabiegów.
Czy po zabiegu blefaroplastyki moja twarz i jej wyraz mogą się znacząco zmienić? Wyraz twarzy ma związek z pracą mięśni twarzy i mimiką, na które blefaroplastyka nie ma wpływu. Celem zabiegu jest usunięcie nadmiaru skóry i tkanki tłuszczowej z powiek, co nie powinno wpływać na pracę mięśni wokół oczu, a zatem zazwyczaj nie prowadzi do zmiany wyrazu twarzy ani diametralnej zmiany jej rysów. Efektem zabiegu jest odmłodzenie okolic oczu, dzięki czemu cała okolica zyskuje młodszy i świeższy wygląd.