Chirurgią plastyczną, rekonstrukcyjną i estetyczną zajmuje się nieprzerwanie od 1985 roku. Właściciel Klinika Wójcicki. Autor i współautor ponad 110 prac naukowych. Wykładowca na UM we Wrocławiu.
Utworzono: 4 mar 2020 · Zaktualizowano: 11 maj 2020

Spis treści

  • Metody powiększania piersi
  • Augmentacja piersi - czy jesteś odpowiednią kandydatką?
  • Powiększanie piersi - w jakim wieku?
  • Augmentacja piersi a ciąża i karmienie
  • Powiększanie biustu - kiedy po porodzie?
  • Powiększanie piersi - konsultacja przed zabiegiem
  • O co zapytać na konsultacji?
  • Powiększanie piersi - przygotowanie do zabiegu
  • Powiększanie biustu a menstruacja i antykoncepcja
  • Jak wygląda implant piersiowy?
  • Implanty piersi - okrągłe i anatomiczne
  • Implanty piersi - rodzaje wypełnienia
  • Implanty piersi - typy profilu
  • Dobór Implantów piersi - określanie wielkości
  • Implanty piersi - producenci
  • Implanty piersi - cena
  • Lokalizacja cięć
  • Umieszczenie implantu
  • Augmentacja piersi - przebieg zabiegu
  • Powiększanie biustu - blizny po zabiegu
  • Powiększanie piersi - zalecenia po zabiegu
  • Augmentacja piersi - efekty zabiegu
  • Powiększanie piersi - rekonwalescencja po operacji
  • Po operacji piersi - kiedy udać się do lekarza, jak dbać o biust po zabiegu
  • Powiększanie piersi - powikłania wczesne
  • Powiększanie piersi - powikłania późne
  • Powiększanie piersi – brak zadowolenia z efektu kosmetycznego
  • Czy silikonowe implanty mogą być szkodliwe?
  • Augmentacja piersi - jak długo utrzymuje się efekt?
  • Wymiana implantów piersi
  • Zalety i wady augmentacji piersi
  • Przyszłość implantów
  • Powiększanie piersi własną tkanką tłuszczową

Powiększanie piersi określane również fachowo jako augmentacja piersi, mammaplastyka lub popularnie jako plastyka piersi, powiększanie biustu czy implanty piersi to operacja, która ma na celu zwiększenie lub przywrócenie rozmiaru piersi za pomocą implantów z żelem silikonowym, solą fizjologiczną, implantów z wypełnieniem kombinowanym lub za pomocą przeszczepu tłuszczu. Powiększanie piersi to obecnie jedna z najpopularniejszych i najczęściej wykonywanych procedur chirurgii plastycznej. Od wielu lat zwiększa satysfakcję kobiet, które chcą poprawić wygląd piersi lub przywrócić proporcje swojej sylwetki.

Piękne, jędrne piersi są niewątpliwie atrybutem kobiecości. To przekonanie jest głęboko zakodowane w kulturze zachodniej i od zawsze związane z ideą piękna kształtowaną w powszechnej świadomości, za pośrednictwem literatury i sztuki.

Niestety nie wszystkie panie są w pełni zadowolone z ich kształtu i wielkości. Zmienia się on wraz z upływem lat. Wpływ na to maja przebyte ciąże i karmienie. U niektórych kobiet mały biust jest uwarunkowany genetycznie, u innych wady wrodzone są przyczyną jego asymetrii lub niedorozwoju. W takich przypadkach, operacja powiększenia piersi z zastosowaniem implantów pozwala na uzyskanie/odzyskanie wymarzonego kształtu i wielkości, jest to także możliwe, kiedy kobieta planuje dziecko i karmienie piersią.

O rodzajach implantów i przebiegu zabiegu powiększania biustu opowiada chirurg plastyk Joanna Wiśniewska-Goryń 

Metody powiększania piersi

Sprawdzonymi i rekomendowanymi metodami powiększania piersi są:

  • powiększanie piersi implantami
  • powiększanie piersi własnym tłuszczem

Ze względu na ryzyko wystąpienia powikłań oraz ograniczenia w zakresie diagnostyki chorób piersi nie jest zalecane stosowanie preparatów Macrolane i Aquafiling.

Zmiana sylwetki po użyciu implantów

Zmiana sylwetki po użyciu implantów - prof. dr hab. Piotr Wójcicki

Augmentacja piersi - czy jesteś odpowiednią kandydatką?

Oto kilka powodów, dla których można rozważać powiększenie piersi implantami:

  1. Twoje piersi są mniejsze lub mniej jędrne po urodzeniu dzieci.
  2. Twoje piersi zmniejszyły się, kiedy schudłaś.
  3. Twoje piersi są asymetryczne.
  4. Uważasz, że Twoje piersi są zbyt małe i jest to powodem dyskomfortu psychicznego a nawet zaniżonej samooceny.
  5. Uważasz, że powiększenie piersi poprawi twoją sylwetkę.
Zmiana sylwetki po użyciu implantów

Efekty powiększania biustu (źródło: dr n. med. Daria Charytonowicz)

Powiększanie piersi - w jakim wieku?

Nie ma żadnego górnego limitu wiekowego dla operacji powiększania piersi i jedynym wymogiem jest dobry stan zdrowia.

Zabieg może być przeprowadzony po zakończeniu rozwoju gruczołów piersiowych, ale rekomendowane jest ukończenie osiemnastego roku życia.

Augmentacja piersi a ciąża i karmienie

Augmentacja piersi a ciąża

Augmentacja piersi a ciąża i karmienie

Implanty piersiowe nie mają wpływu na płód i nie stanowią dla niego żadnego zagrożenia. Obecność implantów nie wyklucza zdolności do karmienia piersią.

Operacja powiększania piersi może być przeprowadzona przed zajściem w ciążę. Należy jednak mieć świadomość, że ciąża i laktacja mogą spowodować zmianę wielkości i kształtu piersi. Zależy to od wielu czynników: wielkości gruczołów piersiowych, czasu trwania karmienia, odżywiania, trybu życia, a także od uwarunkowań genetycznych. W takich sytuacjach może zaistnieć konieczność wykonania reoperacji.

Powiększanie biustu - kiedy po porodzie?

Powiększanie biustu - kiedy po porodzie?

Powiększanie biustu - kiedy po porodzie?

Jeżeli kobieta jest po porodzie i już nie karmi piersią, dobrze jest wstrzymać się z augmentacją jeszcze przez rok czasu. Po tym czasie piersi uzyskają swój ostateczny kształt i wielkość, a jednocześnie maleje ryzyko powikłań do jakich może dojść przy pielęgnacji dziecka.

Jeśli pragniesz powiększenia piersi, cieszysz się dobrym zdrowiem, masz pozytywne nastawienie do zabiegów medycyny estetycznej i realistyczne oczekiwania, prawdopodobnie jesteś odpowiednią kandydatką do operacji powiększania piersi.

konsultacja przed zabiegiem

Konsultacja przed zabiegiem

Powiększanie piersi - konsultacja przed zabiegiem

Pierwszym krokiem na drodze do powiększenia piersi jest osobista konsultacja u wybranego chirurga plastyka. Konsultacja jest płatna, ale nie zobowiązuję Cię do podjęcia decyzji o zabiegu.

Twój chirurg plastyczny w trakcie konsultacji zbada, zmierzy i sfotografuje twoje piersi biorąc pod uwagę:

  • obecny rozmiar i kształt twoich piersi
  • rozmiar i kształt biustu, o którym marzysz
  • wielkość gruczołów i ilość tkanki tłuszczowej
  • elastyczność skóry
  • lokalizację brodawek i otoczek

Jeśli planujesz odchudzanie, poinformuj o tym chirurga. Ważna jest stabilizacja masy ciała jeszcze przed zabiegiem.

W trakcie konsultacji zostaną ustalone wskazania do zabiegu, cel i zakres operacji, a ponadto :

  1. Wybór rodzaju zabiegu - powiększenie piersi implantami czy powiększenie piersi z podniesieniem, ew. podniesienie i modelowanie bez użycia implantów.
  2. Efekty - wielkość, kształt, położenie brodawki
  3. Informacje o możliwości wystąpienia powikłań.
  4. Zalecane badania.
  5. Informacje o przebiegu pooperacyjnym.
  6. Informacje o rodzaju i przebiegu znieczulenia.
  7. Dokonywany jest wstępny dobór implantów
  8. Przedstawiane są koszty zabiegu.
O co zapytać na konsultacji?

O co zapytać na konsultacji?

O co zapytać na konsultacji?

Aby Ci ułatwić przygotowania do zabiegu i przebieg wizyty konsultacyjnej, opracowaliśmy pytania, które powinnaś zadać swojemu lekarzowi:

  • Czy jestem odpowiednią kandydatką do powiększania piersi?
  • Czy efekty, których oczekuję, są racjonalne i realistyczne?
  • Czy lekarz dysponuje zdjęciami przed i pooperacyjnymi?
  • Czy będzie konieczne połączenie zabiegu powiększenia piersi z liftingiem?
  • Czy w moim przypadku implanty zostaną umieszczone pod gruczoł czy pod mięsień?
  • Czy moje blizny będą widoczne? Gdzie będą umiejscowione?
  • Jaki rodzaj implantów poleca mi lekarz?
  • Jaki rodzaj znieczulenia zaleca?
  • Co powinnam zrobić, aby efekt operacji był jak najlepszy?
  • Jak długo muszę pozostać na zwolnieniu i kiedy powrócę do pełnej aktywności?
  • Jak moje piersi będą się zmieniały wraz z upływem czasu? Po ciąży? Po karmieniu piersią?
  • Jakie są zagrożenia i powikłania związane z moim zabiegiem?
  • Jakie jest postępowanie w przypadku powikłań?
  • Jakie lekarz proponuje rozwiązania, kiedy nie uda się osiągnąć efektów, które zaplanowaliśmy?
  • Jak będą wyglądały moje piersi, kiedy w przyszłości zdecyduję się na usunięcie implantów i nie będę ich zastępować?
  • Jakie są koszty zabiegu?

Upewnij się, że dokonałaś właściwego wyboru lekarza - w kraju jest wielu dobrze wyszkolonych i doświadczonych chirurgów!

Przygotuj się, abyś w trakcie wizyty konsultacyjnej otrzymała odpowiedzi na wszystkie swoje pytania!

Dowiedz się, jakie efekty możesz osiągnąć i jakie są potencjalne powikłania!

Powiększanie piersi - przygotowanie do zabiegu

Powiększanie piersi - przygotowanie do zabiegu

Powiększanie piersi - przygotowanie do zabiegu

Na tydzień przed operacją: Nie należy przyjmować leków zawierających warfarynę, kwas acetylosalicylowy (Aspiryna), ibuprofen, naproksen, witaminę E lub jakikolwiek inny lek zawierający te substancje. Wymienione leki mają wpływ na krzepnięcie krwi i mogą prowadzić do zwiększonego krwawienia podczas i po operacji. Stosowanie w tym okresie innych leków powinno być skonsultowane z operatorem.

Na 2 dni przed zabiegiem: Unikaj alkoholu, papierosów i kofeiny, ciężkich i powodujących wzdęcia pokarmów, pokarmów bogatych w błonnik (większe ilości owoców lub warzyw, kapusty, roślin strączkowych itp.) I pij co najmniej 2 litry wody.

W dzień zabiegu: W dniu zabiegu nie używaj kremów, maści, balsamów do ciała. Nie używaj nieprzezroczystych lakierów i żeli do paznokci, jeśli nosisz tipsy, zdejmij je przynajmniej z jednego palca na dłoni. Rano przed zabiegiem umyj się żelem dezynfekującym lub mydłem medycznym.

Weź ze sobą:

  • leki, które regularnie przyjmujesz
    bieliznę na zmianę
  • przybory higieniczne (szczoteczkę do zębów, pastę)
  • elastyczny biustonosz bez fiszbin w rozmiarze dopasowanym do wybranych implantów (w niektórych placówkach można taki kupić)
  • * wiele klinik zapewnia swoim pacjentkom bieliznę do spania, pantofle

Pozostaw w domu:

  • soczewki kontaktowe
  • biżuterię i piercing
  • do szpitala nie przynoś ubrań, które zakłada się przez głowę

Nie należy nic jeść ani pić na 6 godzin przed planowaną operacją.

Dokumenty do podpisania

Dostaniesz do podpisania dokumentację, która może zawierać kilka załączników:

  • Informację o operacji powiększenia piersi
  • Świadomą zgodę na przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego
  • Wywiad epidemiologiczny i ankietę zdrowia
  • Świadomą zgodę na znieczulenie
  • Zalecenia pooperacyjne

Stan zdrowia

O każdej przebytej chorobie w ostatnim okresie poprzedzającym operację, a w szczególności przebytych infekcjach musisz poinformować swojego lekarza, który podejmie decyzję o ewentualnym odroczeniu zabiegu.

Palenie

Jeżeli palisz, najlepiej sobie zaplanować, że przez tydzień - dwa tygodnie przed operacją i co najmniej dwa tygodnie po niej nie będziesz palić.

Transport do domu

W ramach przygotowań do operacji zaplanuj sobie transport do domu i opiekę na wczesny okres pooperacyjny.

Opłata

Za operację plastyczną płaci się najczęściej w dniu przyjścia do kliniki, przed zabiegiem. Zaliczkę wpłaca się w czasie rezerwacji terminu operacji. Wszystko odbywa się według konkretnych zwyczajów panujących w danej placówce. Chodzi o operację wykonywaną na życzenie pacjentki, więc kasa chorych nie pokrywa kosztów operacji.

Zwolnienie

Pacjentce nie można wystawić zwolnienia lekarskiego z pracy, dlatego należy wziąć sobie urlop na okres rekonwalescencji.

Powiększanie biustu a menstruacja i antykoncepcja

Nie zaleca się przeprowadzać operację w okresie miesiączki. Dobrze jest też porozmawiać ze swoim ginekologiem o ewentualnym odstawieniu antykoncepcji. Współczesny pogląd jest taki, że nie przerywa się antykoncepcji, a stosuje się profilaktykę p/zakrzepową.

Jak wygląda implant piersiowy?

Jak wygląda implant piersiowy?

Jak wygląda implant piersiowy?

Zewnętrzna torebka zbudowana z polimeryzowanej gumy silikonowej, decyduje o wytrzymałości i sprężystości. Warstwa wewnętrzna zapewnia większą odporność na rozerwanie i chroni przed przenikalnością cząsteczkową.

Powierzchnia implantu może być gładka, ale również teksturowana z porami o określonej wielkości i głębokości.

Najczęściej stosowane są implanty wypełnione żelem silikonowym, a rzadziej roztworem soli fizjologicznej. Spoistość cząsteczkowa żelu silikonowego umożliwia zachowanie kształtu implantu, obniża ryzyko przepuszczenia mikrocząsteczek silikonu przez torebkę i zapobiega wyciekaniu silikonu przy ewentualnym rozerwaniu osłonki.

Implanty piersi - okrągłe i anatomiczne

Powiększanie piersi implantami okrągłymi (prof. dr hab. Piotr Wójcicki)

Implanty piersi - okrągłe i anatomiczne

Podstawowym kryterium podziału jest kształt implantów:

  • okrągłe - dają efekt, jakby piersi były w staniku typu "push up"
  • anatomiczne - asymetryczne na przekroju, większe wypełnienie w dolnych kwadrantach
  • "inteligentne" - silikon bardziej mobilny, pierś zmienia kształt wraz ze zmianą pozycji ciała

Implanty piersi - rodzaje wypełnienia (chirurg plastyk Marek Murawski z Kliniki Elite)

Implanty piersi - rodzaje wypełnienia

Implanty mogą być wypełnione:

  • silikonem spoistym - żel silikonowy o różnej gęstości i spoistości
  • silikonem ciekłym (obecnie już nie są używane)
  • roztworem soli fizjologicznej - rzadko stosowany, zaletą jest krótkie cięcie, ponieważ wszczep jest napełniany roztworem soli fizjologicznej po implantacji
  • kombinowane, tzw. ekspandery Bakera, zawierają żel silikonowy, są najczęściej stosowane w przypadkach rekonstrukcji piersi.
Implanty piersi - typy profilu

Implanty piersi - typy profilu

Implanty piersi - typy profilu

Przyjęto, że stosuje się 4 typy profilu:

  • niski
  • średni
  • wysoki
  • bardzo wysoki

Od zastosowanego profilu zależy projekcja piersi. Najogólniej niski profil zalecany jest u kobiet o szerokiej klatce piersiowej, profil wysoki natomiast dla kobiet z wąska klatką piersiową.

Dobór Implantów piersi - określanie wielkości

Piersi 7 dzień po operacji - implanty anatomiczne 260cc HP (prof. dr hab. Piotr Wójcicki)

Dobór Implantów piersi - określanie wielkości

Dobór implantów jest najistotniejszym elementem konsultacji poprzedzającej zabieg powiększania piersi.

Przy doborze implantów zawsze ich wielkość musi być ściśle powiązana z wyborem kształtu. Kierujemy się budową anatomiczną ciała, zwłaszcza wzrostem, szerokością klatki piersiowej, wielkością gruczołów piersiowych i oczywiście oczekiwaniami pacjentki. Wielkość implantatów jest podawana w mililitrach. Najczęściej używane wielkości to 200-350ml.

Podczas dobierania wielkości implantu, dobrym sposobem symulacji jest zastosowanie worka foliowego wypełnianego wodą, w zwiększających się objętościach i umieszczanego pod miękkim biustonoszem.

Tradycyjną metodą jest możliwość symulacji powiększenia piersi poprzez założenie stanika z odpowiednio wyprofilowanymi wkładkami silikonowymi, tzw. sizera.

Bardzo pomocne okazały się w ostatnich latach urządzenia umożliwiające komputerową wizualizację.

O odpowiednim doborze implantów opowiada dr n. med. Kamil Pietrasik (NZOZ Kriocentrum)

Implanty piersi - producenci

Implantami najczęściej używanymi na świecie i w Polsce do końca 2018 r. były implanty następujących producentów:

  • Mentor
  • Polytech
  • Eurosilicon
  • Motiva

Każdy implant ma paszport , który jest wystawiany każdej pacjentce po operacji.

O tym, jak przebiega rekonwalescencja po operacji powiększania biustu opowiada prof. dr hab. Piotr Wójcicki

Implanty piersi - cena

Ceny implantów wynoszą średnio od 3000 do 6500 zł za parę w zależności od rodzaju implantu i producenta. Implanty okrągłe kosztują około 3 000 - 4 000 zł, anatomiczne natomiast są droższe i kosztują ok. 6 000 zł. Cena nie zależy od wielkości implantu.

W większości ośrodków całkowity koszt zabiegu powiększania piersi mieści się w granicach od 10 000 do 18 000 złotych. W tę sumę wliczona jest cena operacji implantów, pobyt w klinice, opatrunki i wizyty kontrolne, a niekiedy specjalistyczna bielizna pooperacyjna.

Przy wyborze lekarza nie należy kierować się tylko ceną! Najistotniejsze jest wzajemne porozumienie i zaufanie.

Drogi umieszczania implantu

Drogi umieszczania implantu

Lokalizacja cięć

Podczas wyboru metody operacyjnej bierze się pod uwagę następujące aspekty.

  1. w okolicy pachy
  2. wokół otoczki sutkowej
  3. wzdłuż fałdu pod piersią
  4. w okolicy pępka (endoskopowo przez pępek)

Wybór lokalizacji oraz długość cięcia zależą od rodzaju implantów ( solne mogą być wszczepiane „przez pachę”), od preferencji chirurga oraz pacjentki.

Jakie są metody powiększania piersi? Odpowiada dr n. med. Aldona Stachura

Umieszczenie implantu

  • pod gruczoł piersiowy
  • pod mięsień

Decyzja o wyborze rodzaju operacji musi przede wszystkim uwzględniać kształt i wielkość piersi. Oznacza to na przykład, że przy małych piersiach bardziej celowe jest umieszczanie implantów pod mięsień, a przy zaznaczonym opadaniu można brać pod uwagę lokalizacje podgruczołową. Pacjentka musi wiedzieć, że bardziej powierzchownie umieszczone implanty są nieco bardziej wyczuwalne, ale jednocześnie dolegliwości po tej operacji, we wczesnym okresie rekonwalescencji są mniej uciążliwe.

Powiększanie biustu: przebieg zabiegu (dr n. med. Wojciech Rybak)

Augmentacja piersi - przebieg zabiegu

Plastyka piersi jest w większości przypadków przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym. Operacja augmentacji piersi trwa 1-2 godziny, a po niej jest konieczna hospitalizacja trwająca 1-2 dni. W większości przypadków przed i po operacji podaje się antybiotyk. Długość, czas i sposób podawania antybiotyków zależy od praktyk panujących w danej klinice.

Po nacięciu skóry i tkanki podskórnej z użyciem elektrokoagulacji preparuje się „na miarę” przestrzeń w warstwie podgruczołowej lub podmięśniowej. Implanty płucze się w roztworach dezynfekcyjnym i umieszcza się w wytworzoną kieszeń tkankową. Po wykonaniu dokładnej hemostazy zazwyczaj pozostawia się dreny Redona. Ranę zszywa się warstwowo szwami atraumatycznymi (są to szwy, które nie powodują uszkodzenia tkanek, przez które przechodzą, m.in. dzięki wtopieniu nici w igłę). Na koniec na piersi zakłada się opatrunek uciskowy.

Powiększanie biustu - blizny po zabiegu

Powiększanie biustu - blizny po zabiegu

Powiększanie biustu - blizny po zabiegu

Powiększanie piersi przy pomocy implantów zawsze pozostawia blizny. Celem chirurga jest pozostawienia jak najlepszej blizny, zlokalizowanej w naturalnych bruzdach.

Blizny te mogą być zlokalizowane:

  • w bruździe podpiersiowej - blizna jest schowana w naturalnej bruździe, a ponadto jest to najlepszy dostęp chirurgiczny, gdyż umożliwia dobry wgląd do loży operacyjnej, a także stosunkowo proste wprowadzenie implantu.
  • wokół dolnego brzegu otoczki brodawki - cięcie to jest korzystne pod względem estetycznym, może jednak upośledzać czucie erogenne oraz jego wykonanie zwiększa ryzyko infekcji ze względu na kontakt implantu z gruczołem
  • w dole pachowym - blizna jest zlokalizowana za fałdem pachowym przednim, który utworzony jest przez brzeg dolny mięśnia piersiowego większego, zalecane jest przy wprowadzaniu „pustych” implantów wypełnianych solą fizjologiczną

Powiększanie piersi - zalecenia po zabiegu

Przez 1 miesiąc po operacji plastycznej piersi zalecane jest spanie na plecach i ograniczenie aktywności fizycznej, a przez 1- 2 miesięcy noszenie specjalnych biustonoszy.

Augmentacja piersi - efekty zabiegu

Powiększanie piersi - efekty (dr n. med. Kamil Pietrasik)

Augmentacja piersi - efekty zabiegu

Efekt, jaki uzyska chirurg plastyczny, w dużej mierze zależy od:

  • prawidłowej, odbytej z wzajemnym zrozumieniem konsultacji
  • właściwego doboru implantów piersiowych, który musi być dokonany w oparciu o indywidualne wskazania
  • stosowania się do zaleceń
  • umiejętności i doświadczenia lekarza

Rowek między piersiami

Niektóre kobiety oczekują, że piersi po zabiegu będę zbliżone do siebie i bez biustonosza wytworzą zmysłowy rowek. Niestety nie można takiego efektu osiągnąć na życzenie u każdej pacjentki, wiąże się to bowiem z budową ciała, sylwetką i ilością tkanki tłuszczowej, szerokością mostka, wielkością, kształtem i pierwotnym usytuowaniem gruczołów .

Jak wygląda pierwsza doba po zabiegu powiększania piersi? Odpowiada chirurg plastyczny Anna Olender

Powiększanie piersi - rekonwalescencja po operacji

Ból i jego nasilenie po operacji zależy od indywidualnej wrażliwości. Zawsze jest większy po operacji podmięśniowej. Dolegliwości są największe w okresie pierwszych 2-5 dni po operacji plastycznej piersi. W tym czasie zalecane jest stosowanie leków przeciwbólowych.

Po opuszczeniu kliniki konieczna jest zmiana opatrunków. Usunięcie szwów wykonuje się podczas kontrolnej wizyty po 7-9 dniach.

Masowanie piersi jest zalecane przez niektóre ośrodki. Natomiast przez większość specjalistów polecane jest długotrwałe wykonywanie masażu uciskowego blizny pooperacyjnej.

Mycie piersi pod prysznicem jest możliwe najwcześniej kilka dni po zdjęciu szwów.

Zaleca się noszenie specjalnego elastycznego biustonosz i pasa uciskowego. Zazwyczaj stosuje się je przez 4-8 tygodni przez całą dobę. W pierwszym tygodniu po operacji należy zapewnić sobie pomoc i opiekę. Kontynuację codziennych czynności i wykonywanie lekkiej pracy domowej można rozpocząć po 10-14 dniach. Wszystko zależy od przebiegu rekonwalescencji. Do niezbyt ciężkiej fizycznie pracy zawodowej można powrócić po około 2 tygodniach.

Ciężka pracę, intensywne ćwiczenia sportowe najlepiej rozpoczynać stopniowo po upływie dwóch miesięcy od operacji. Do tego czasu należy również zachować ostrożność w życiu intymnym.

Należy unikać opalania i ekspozycji blizn na słońce przez dwa miesiące. Po tym czasie powinno się chronić blizny stosując kremy z wysokim filtrem ochronnym minimum pół roku po zabiegu.

Jeżeli po operacji skóra na piersiach jest wysuszona, można stosować kilka razy dziennie kremy nawilżające.

Po 6 miesiącach wynik augmentacji uważany jest za ostateczny.

Jak dbać o blizny po zabiegu powiększania piersi (chirurg plastyczny Anna Olender)

Po operacji piersi - kiedy udać się do lekarza, jak dbać o biust po zabiegu

Standardowe kontrole lekarskie odbywają się przy okazji zdjęcia szwów i przynajmniej raz w okresie pomiędzy 3 a 6 miesiącem po operacji. Każda kobieta, także panie po augmentacji, powinna przynajmniej raz w roku zgłaszać się na badanie piersi. Dobrą praktyka jest wykonywanie tych badań w tym samym ośrodku, przez tego samego specjalistę, który w razie potrzeby zaleci poszerzenie badań obrazowych.

Pacjentki, u których była przeprowadzona augmentacja, nie mogą poddać się zabiegom diatermii, gdyż grozi to uszkodzeniem implantów.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości związanych ze zmianą wyglądu piersi, pojawieniem się dolegliwości czy innych zdarzeń, takich jak na przykład uraz, zalecane jest niezwłoczne poinformowanie swojego chirurga.

Zawsze należy przestrzegać zaleceń swojego chirurga!

Powiększanie piersi - powikłania wczesne

Podczas każdego zabiegu operacyjnego, również ze względu na znieczulenie ogólne, mogą pojawić się komplikacje, z którymi trzeba się liczyć, nawet wtedy, jeśli ryzyko ich pojawienia się jest małe.

Krwiak: Pomimo prawidłowych wartości parametrów krzepliwości krwi i niezależnie od tego, iż podczas operacji wykonuje się dokładną hemostazę, pozostawia dreny Redona i stosuje opatrunki uciskowe, to u 1-3% dochodzi do powstania krwiaka. Taka sytuacja wymaga doraźnej interwencji i usunięcia krwiaka. W większości przypadków zabieg ten zapobiega utracie implantu i nie wpływa na ostateczny wynik operacji.

Zakażenie: Wszystkie operacje chirurgiczne, a zwłaszcza zabiegi z użyciem ciał obcych (np. protez piersiowych), obarczone są możliwością rozwoju zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi. Szacuje się, że w przypadku implantów piersiowych ryzyko infekcji przekracza 2%.

Zaburzenia czucia: Jakkolwiek do zaburzeń czucia na brodawkach, otoczkach i skórze piersi (przeczulica, niedoczulica) dochodzi u około 15% pacjentek, to jednak w ogromnej większości przypadków są one przejściowe i ustępują w ciągu 8-12 tygodni.

Embolia: Poważną komplikacją każdej operacji w znieczuleniu ogólnym jest tzw. zatorowość płucna (embolia) - zator w naczyniach krwionośnych płuc. Zdarza się ona rzadko, a ryzyko wystąpienia tego powikłania rośnie wraz z wiekiem, u pacjentek z żylakami i po przebytych zapaleniach żył głębokich oraz u kobiet stosujących hormonalną antykoncepcję. W przypadku istnienia jakiegokolwiek ryzyka zalecane jest stosowanie profilaktyki p/zakrzepowej (uciskowej i farmakologicznej).

Powiększanie piersi - powikłania późne

Przerost torebki łącznotkankowej: Każde ciało obce jest izolowane przez organizm poprzez wytwarzanie łącznotkankowej torebki. U kobiet po operacji piersi torebka taka może nadmiernie przerastać i obkurczać się, co prowadzi do zmiany kształtu piersi, ich stwardnienia oraz ewentualnie wystąpienia dolegliwości bólowych. Sytuacja taka wymaga wykonania operacji korekcyjnej.

Pofałdowanie implantu: W rzadkich przypadkach może dojść do uwidocznienia pofałdowań na powierzchni protez, będącego następstwem niewystarczającej grubości warstwy tkanek pokrywających implant (cienka tkanka podskórna, założenie protezy po usunięciu torebki łącznotkankowej, itp.).

Asymetria: Do asymetrii piersi dochodzi na skutek przemieszczenia się implantu. Większe ryzyko przesunięcia zachodzi w przypadku zastosowania implantów anatomicznych. Zazwyczaj przyczyną tego powikłania jest nieprzestrzeganie zaleceń pooperacyjnych w zakresie stosowania specjalnych staników i unikania wysiłku.

Zwapnienie tkanek: tworzące się w sąsiedztwie protezy może prowadzić do dolegliwości bólowych. Powikłania tego typu należą do rzadkości.

Pęknięcie implantu: silikonowego lub samoistny przeciek zawartości protezy może nastąpić w wyniku utraty właściwości technicznych powłoki. Ryzyko takiego zdarzenia rośnie z czasem. Szacuje się, że po 15 - 20 latach znaczna część wszczepów ulega opisanym wyżej procesom. W związku z powyższym nie można traktować protez jako implantu na całe życie i należy się liczyć z koniecznością ich wymiany na nowe po upływie 10-20 lat.

Anaplastyczny chłoniak wielokomórkowy - ALCL: Rozwój nowotworu ALCL, jakkolwiek stanowi rzadkie powikłanie, wg obecnej wiedzy częściej dotyczy implantów teksturowanych. W ostatnim okresie wiele instytucji zajmujących się badaniami nad wdrażaniem i zastosowaniem produktów w medycynie zaleciło producentom przedstawienie kompleksowych wyników badań długoterminowych, natomiast w kwietniu 2019 Agence Nationale de Sécurité du Médicament's we Francji wprowadziła zakaz stosowania i dystrybucji, reklamy i używania implantów makroteksturowanych i poliuretanowych.

Podejrzenie rozwoju choroby wymaga dokładnej diagnostyki, a wczesne rozpoznanie jest w wysokim odsetku wyleczalne. Z uwagi na trwające intensywne prace i podejmowane działania regulacyjne, konieczne jest stosowanie implantów posiadających odpowiednie certyfikaty międzynarodowe.

Blizny hipertroficzne: Niektóre pacjentki mogą być podatne na tworzenie się tzw. keloidu lub hipertroficznych blizn. W takich wypadkach konieczne jest leczenie i korekcja samej blizny.

brak zadowolenia z efektu kosmetycznego

Niezadowolenie z efektów zabiegu

Powiększanie piersi – brak zadowolenia z efektu kosmetycznego

Chirurgia jest dziedziną, w której niezależnie od biegłości, dobrych chęci i doświadczenia operatora nie jest możliwe w każdym przypadku zagwarantowanie ściśle zaplanowanego wyniku operacji. Dotyczy to także operacji piersi. Może okazać się, że nawet anatomiczne, kształtne i powiększone piersi nie są tymi wymarzonymi.

Dlatego tak ważne jest dokładne ustalenie oczekiwań przed operacją. Tym bardziej ważne jest omówienie celów i planowanych rezultatów pod kątem wielkości czy usytuowania brodawki w przypadku, gdy podejmowana jest decyzja o wykonaniu jedynie augmentacji, a piersi są nieznacznie opadające lub asymetryczne.

Zmiany nowotworowe a powiększanie piersi (chirurg plastyczny Janusz Jaworski)

Czy silikonowe implanty mogą być szkodliwe?

W oparciu o stale prowadzone i zakrojone na szeroką skalę badania posiadanie protez piersiowych nie zwiększa ryzyka zachorowania na nowotwory piersi ani choroby autoimmunologiczne, nie jest ono również przeciwwskazaniem do karmienia piersią.

Przeprowadzając rutynowe badania kontrolne piersi należy zawsze informować lekarza o przebytej operacji. Badania obrazowe powinny być wykonywane przez specjalistów, gdyż lokalizacja implantów może utrudniać wykrycie wczesnych form raka piersi w badaniu USG i mammograficznym.

Augmentacja piersi - jak długo utrzymuje się efekt?

Efekt powiększenia piersi jest trwały. Ich kształt, wielkość, czy też ułożenie mogą się zmienić po przebytej ciąży i laktacji, a także po schudnięciu lub przybraniu na wadze.

Wymiana implantów piersi

Wskazaniem bezwzględnym do wymiany implantów jest stwierdzenie perforacji, która może powstać samoistnie lub na skutek urazu. Wskazanie estetyczne określa pacjentka, która pragnie zmienić wygląd swoich piersi.

Jak pomóc pacjentce wybrać odpowiednie implanty? Odpowiada dr n. med. Tadeusz Witwicki

Zalety i wady augmentacji piersi

Zalety

  • augmentacja to bezpieczny sposób powiększania i ujędrnienia piersi
  • pozwala osiągnąć lepszą sylwetkę
  • jest często sposobem na usunięcie kompleksów
  • przyczynia się do poprawy samooceny

Wady

  • piersi wymagają stałego monitorowania
  • może zaistnieć konieczność usunięcia implantów
  • jak każda operacja niesie ze sobą ryzyko powikłań

Przyszłość implantów

W ostatniej dekadzie prowadzone są intensywne badania nad zastosowaniem komórek macierzystych. Opracowanie skutecznej metody kontrolowanego namnażania autogennych komórek może okazać się całkowicie bezpiecznym i efektywnym pod względem estetycznym sposobem powiększania piersi.

Powiększanie piersi własną tkanką tłuszczową

Powiększanie piersi własnym tłuszczem

Powiększanie piersi własną tkanką tłuszczową

Do powiększenia piersi może być wykorzystywany własnopochodny tłuszcz pobrany podczas liposukcji z ud, brzucha czy bioder. Po odpowiednim przygotowaniu zawiesiną komórek tłuszczowych ostrzykiwane są piersi.

Zabieg ten pozwala na powiększenie biustu, ale jest skuteczny zwłaszcza przy korygowaniu kształtu i ujędrnieniu piersi. Efekt zabiegu przy zastosowaniu własnej tkanki tłuszczowej jest naturalny, a rekonwalescencja krótsza, jednak należy się liczyć z potrzebą powtórnego zabiegu z uwagi na resorbcję przeszczepianej tkanki tłuszczowej.

"Treści publikowane na portalu Estheticon.pl (strona internetowa i aplikacja) nie mogą w żadnym wypadku zastąpić indywidualnej konsultacji u specjalisty chirurgii plastycznej i medycyny estetycznej lub dziedzin pokrewnych. Jeśli rozważasz poddanie się zabiegowi medycyny estetycznej lub operacji plastycznej lub w razie jakichkolwiek wątpliwości natury medycznej, skontaktuj się z Twoim lekarzem specjalistą. Portal Estheticon nie potwierdza wiarygodności treści, zabiegów oraz innych materiałów i informacji opublikowanych na portalu ani nie poleca żadnych produktów, marek czy pracowników służby zdrowia."