Powiększanie piersi - fakty i mity

1. Implanty piersi trzeba wymieniać co 10 lat 

To jeden z najczęściej powielanych mitów. Prawda jest taka, że nie istnieje żadna określona data, po której koniecznie należy wymienić implanty piersi. Współczesne implanty stworzone są w taki sposób, aby służyły pacjentce jak najdłużej. Jeżeli implant jest nieuszkodzony, nie powoduje żadnych dolegliwości, nie występują powikłania, a pacjentka jest zadowolona z efektu, wówczas nie ma wskazań do profilaktycznej wymiany. Decyzja o ewentualnej reoperacji wynika z konkretnych wskazań klinicznych, a nie z upływu czasu. Z tego względu tak istotne są badania obrazowe, które pozwalają na monitorowanie stanu piersi oraz implantów. 

2. Implanty pękają 

Pęknięcie implantu jest możliwym, ale rzadkim powikłaniem i tego pacjentka musi być świadoma. Współczesne implanty silikonowe mają spójny żel, który nie „rozlewa się” w przypadku uszkodzenia. W praktyce klinicznej większość pęknięć nie daje żadnych objawów, a uszkodzenia implantu są wykrywane przypadkowo w badaniach obrazowych. Należy pamiętać ,że ryzyko pęknięcia wzrasta m.in. w przypadku urazu mechanicznego, nieprawidłowej techniki operacyjnej lub bardzo długiego czasu od zabiegu, ale nie jest to zjawisko powszechne. 

3. Implanty powodują raka piersi 

Nie ma dowodów naukowych na to, że implanty piersi zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi. Choroba z jaką możemy powiązać implanty piersi to anaplastyczny chłoniak wielkokomórkowy BIA- ALCL, jednak nie jest to nowotwór piersi. Chłoniak ten związany jest z tkanką otaczającą implant i występuje ekstremalnie rzadko. Ze światowego piśmiennictwa wynika, że jest to jednostka chorobowa ściśle powiązana z implantami teksturowanymi, od których większość chirurgów masowo odchodzi. 

4. Po powiększeniu piersi nie można karmić piersią 

W większości przypadków karmienie piersią po zabiegu powiększenia jest jak najbardziej możliwe. Implant umieszczony pod powięzią, pod mięśniem piersiowym lub pod gruczołem, przy odpowiedniej technice operacyjnej, nie uszkadza struktur odpowiedzialnych za laktację. 

5. Każda kobieta może mieć dowolny rozmiar implantu 

Czasami pacjentki przychodzą na konsultację z życzeniem umieszczenia implantu o określonej objętości. Należy zrozumieć, że rozmiar implantu nie jest kwestią życzenia, lecz anatomii. Ostateczny wybór musi uwzględniać wiele parametrów i pomiarów takich ja m. in. szerokość klatki piersiowej, ilość własnych tkanek, elastyczność skóry, asymetrię piersi oraz proporcje sylwetki. Implant zbyt duży w stosunku do możliwości tkanek zwiększa ryzyko powikłań, takich jak rozciąganie skóry, opadanie piersi, ból czy niesatysfakcjonujący efekt estetyczny. 

6. Efekt po powiększeniu piersi jest natychmiastowy i ostateczny 

To co widzimy bezpośrednio po zabiegu nie jest efektem ostatecznym. Piersi po operacji są opuchnięte i nabrzmiałe, często określane przez pacjentki jak „kanciaste”. Ciało potrzebuje czasu na regenerację oraz na to, aby implanty mogły się prawidłowo ułożyć. Ostateczny rezultat ocenia się zazwyczaj po kilku miesiącach, a czasem nawet po roku od zabiegu. 

7. Implanty zawsze wyglądają sztucznie 

Obecnie mamy do wyboru wiele różnych protez piersiowych. Niektóre z nich mogą dawać efekt sztucznego biustu, na czym często zależy pacjentkom. Mamy też dostępne implanty ergonomiczne, które bardzo wiernie imitują naturalną kobiecą pierś – zarówno w pozycji stojącej jak i leżącej. Wszystko zależy więc od tego jaki implant wybierzemy, jaką metodę zastosujemy i na jakim efekcie estetycznym zależy pacjentce. 

8. Im większy implant, tym lepszy efekt

Implant musi być przede wszystkim dobrany do warunków anatomicznych pacjentki. Zbyt duża proteza może w przyszłości powodować deformacje piersi, być źródłem bólu czy asymetrii. Z tego względu najlepszy implant dla danej kobiety to ten, który uwzględnia indywidualne predyspozycje jej ciała. 

9. Po operacji zawsze zostają duże, widoczne blizny 

Blizna po jakimkolwiek zabiegu chirurgicznym jest nieunikniona, bowiem dochodzi do przerwania ciągłości tkanek. Przy powiększaniu piersi jest niewielka i zazwyczaj ma 2-3 centymetry długości. Natomiast jej widoczność zależy od wielu czynników. Niektóre pacjentki mają skłonności do powstawania blizn przerostowych i nawet nie są tego świadome. Istotna jest także pielęgnacja pozabiegowa oraz przestrzeganie zaleceń lekarza. W niektórych przypadkach wskazana jest także terapia blizn z wykwalifikowanym specjalistą. Niemniej w większości przypadków blizny są dyskretne i z czasem stają się mało widoczne. 

10. Implanty utrudniają USG i inne badania obrazowe

Implanty piersi nie są przeciwwskazaniem do wykonywania badań takich jak USG, rezonans magnetyczny czy mammografia. Ważne jest, aby znaleźć radiologa, który ma doświadczenie w przeprowadzaniu badań obrazowych u kobiet z implantami piersi. 

11. Implanty ograniczają aktywność fizyczną 

Po zakończeniu rekonwalescencji pacjentki wracają do ulubionej aktywności fizycznej, w tym do sportów wymagających pracy górnej części ciała. Dobrze dobrany implant i prawidłowa technika operacyjna pozwalają na normalne funkcjonowanie, także u kobiet aktywnych fizycznie. 

12. Implanty potrafią się samoczynnie przemieszczać 

Prawda jest taka, że prawidłowo umieszczony implant nie przemieszcza się samoczynnie. Zmiana pozycji wynika zazwyczaj z nieprawidłowo wytworzonej loży, nadmiernego rozciągnięcia tkanek, umieszczenia zbyt dużych implantów czy w skutek urazu. Dlatego tak istotne jest precyzyjne planowanie i indywidualne podejście do każdej pacjentki. 

13. Powiększanie piersi to decyzja „na zawsze” 

Powiększanie piersi nie zamyka drogi do dalszej korekcji w przyszłości. Po latach pacjentka może zdecydować się na zmianę rozmiaru, całkowite usunięcie implantów czy np. korektę kształtu piersi. Podjęcie decyzji o zabiegu jest ważne i należy podchodzić do tego bardzo poważnie, ale trzeba mieć świadomość, że mamy także możliwość przeprowadzenia dalszych korekcji w przyszłości. 

14. Implanty wybuchają w samolocie 

Na koniec jeden z najczęściej powielanych i jeden z najbardziej absurdalnych mitów. Pacjentki z implantami piersi mogą bez problemu podróżować samolotem i nie grozi to jakimkolwiek uszkodzeniem czy też „wybuchem” protezy. 

Powiększanie piersi to operacja, która jak każda inna, ma swoje wskazania, ograniczenia i potencjalne powikłania. Mity powstają tam, gdzie brakuje wiedzy, rzetelnej informacji i spokojnej rozmowy. Nie warto ich powielać.