Nadpotliwość

Niekiedy może być trudno stwierdzić, czy mamy do czynienia z nadmierną potliwością czy też może nasz objawy nie są na tyle nasilone. Lekarze od lat starają się dowiedzieć więcej o tym zaburzeniu, jednak na razie badania nie przyniosły wyczerpujących odpowiedzi. Według lekarza medycyny estetycznej Przemysława Stycznia, przyczyna pojawienia się nadpotliwości jest często nieznana, chociaż w 25-30% przypadków ma podłoże genetyczne. Nie udało się również ustalić, w jakim dokładnie momencie choroba zaczyna się rozwijać. Mimo to dzisiejszy stan wiedzy pozwala na złagodzenie objawów hiperhydrozy na tyle, aby cierpiące na nią osoby mogły wieść normalny tryb życia.

Można powiedzieć, że pacjent z tą dolegliwością cierpi na nią praktycznie od urodzenia – udowodniono, że pewne partie jego układu nerwowego funkcjonują nieprawidłowo od najmłodszych lat. Objawy na początku są jednak niewidoczne lub na tyle lekkie, że rodzice nie przywiązują do nich wagi. Nawet lekarz nie byłby w stanie rozpoznać ich bez przeprowadzenia szczegółowych badań.

Zazwyczaj początek choroby obserwuje się w okresie dojrzewania, kiedy organizm doświadcza zmian hormonalnych. Należy jednak pamiętać, że każdy przypadek jest inny i niekiedy objawy nadmiernej potliwości zaczynają nasilać się już w dzieciństwie, na długo przed wejściem w okres dojrzewania. Objawy hiperhydrozy nie ustępują samoistnie, dlatego tak ważne jest ich wczesne wykrycie i zastosowanie odpowiednich środków.

Dr Przemysław Styczeń przytacza dane, według których na nadpotliwość cierpi 0,6-2,8% naszej populacji, z czego mniej więcej połowa przypadków to nadpotliwość pach. Naukowcy pozostają niezgodni co do tego, czy hiperhydroza występuje częściej u mężczyzn czy u kobiet.

Dzięki rozwojowi współczesnej medycyny istnieje wiele rozwiązań, pozwalających kontrolować ilość wydzielanego potu pacjentom dotkniętym hiperhydrozą. Wiele środków używanych w walce z tą dolegliwością jest na receptę.

Specjaliści z Bieńkowscy Clinic zapewniają, że skutecznym rozwiązaniem dla osób cierpiących na nadmierną potliwość dłoni i pach, ale także nadpotliwość stóp, jest zabieg wstrzykiwania toksyny botulinowej typu A. To obecnie najczęściej stosowana i bezpieczna metoda walki z hiperhydrozą. Efekty zaczynają być widoczne po kilku dniach od zabiegu i utrzymują się około 6-9 miesięcy.

Istnieją również inne metody walki z objawami nadpotliwości:

• Preparaty do stosowania miejscowego: dr n. med. Agnieszka Burkacka wymienia substancje wykorzystywane do miejscowego leczenia nadpotliwości pach – siarczan glinu, sole glinowo-cyrkonowe i roztwór chlorku glinu (ostatni dostępny bez recepty).
• Jontoforeza wodna: jak objaśnia dr Katarzyna Żórawicz z kliniki Ambroziak, zabieg polega na zanurzeniu dłoni lub stóp w wodzie, w której zanurzone są specjalne elektrody emitujące prąd o niskiej mocy, co prowadzi do czasowego zablokowania nerwów stymulujących gruczoły potowe. Wadą zabiegu może być fakt, że należy go często powtarzać, aby osiągnąć odpowiednie rezultaty.
• Radiofrekwencja: to nowa, bezpieczna, małoinwazyjna i zapewniająca trwałe efekty technika leczenia nadmiernego pocenia się. Polega na wprowadzeniu pod skórę mikrokaniul emitujących fale radiowe. W wyniku podgrzania tkanek dochodzi do zablokowania (wypalenia) gruczołów potowych na stałe.
• Mikrofale: to jedna z najnowocześniejszych technik leczenia hipherhydrozy, pozwalająca na osiągnięcie trwałych rezultatów. Eksperci z Kliniki dr Szczyt objaśniają, że zabieg trwa około 60 minut i polega na emisji płytko wnikających mikrofal i precyzyjnie ukierunkowanych na gruczoły ekrynowe mikrofal. Po zabiegu może wystąpić niewielki obrzęk, umiarkowany ból lub zmiany czucia, objawy te jednak ustępują kilka dni później.
• Laserowa redukcja gruczołów potowych: wykorzystuje moc wiązki lasera w celu trwałego uszkodzenia gruczołów potowych. Specjaliści z Centrum Laseroterapii i Modelowania Sylwetki Elite objaśniają, że zabieg jest bezbolesny, a zniszczenie gruczołów nieodwracalne. Usuwanie gruczołów potowych tą metodą to zabieg bezpieczny i skuteczny, pod warunkiem że wykonuje go doświadczony specjalista. 
• Leki doustne: nadmierną potliwość można leczyć przy pomocy leków przeciwcholinergicznych, jednak obecnie stosuje się je rzadko z uwagi na duże ryzyko wystąpienia działań niepożądanych (między innymi: zwolnienie pracy serca, retencja moczu, bóle głowy, nudności).
• Sympatektomia: zabieg polega na przecięciu zwojów nerwowych współczulnych. Dr Diana Kupczyńska podkreśla, że zabieg zaleca się rzadko, przede wszystkim kiedy inne metody leczenia zawiodły, z uwagi na duże ryzyko powikłań.

Mimo że za pojawienie się nadpotliwości najczęściej odpowiedzialny jest układ nerwowy lub endokrynny, czasami przyczyna jej wystąpienia lub nasilenia objawów jest inna. Eksperci z Instytutu Medycyny Estetycznej MEDESTETIS wśród możliwych przyczyn wymieniają między innymi: neuropatie, niektóre nowotwory (np. ziarnica złośliwa, guz nadnerczy), AIDS, gruźlicę, zatrucia (np. pestycydami), udar mózgu, choroby serca i chorobę Parkinsona.

Nadmierne wydzielanie potu mogą powodować także inne, na pozór banalne lub niegroźne czynniki:

• wysokie temperatury: upały i wysokie temperatury nawet u osób nie dotkniętych hiperhydrozą będą powodować zwiększone wydzielanie potu. Dlatego też, jeśli cierpisz na nadmierne pocenie, powinieneś ich unikać – znacznie nasilają one objawy;
• nadwaga: hiperhydroza często występuje jako następstwo otyłości. U pacjenta z nadwagą i objawami nadpotliwości mogą wystąpić cukrzyca, nowotwory i problemy kardiologiczne;
• zła dieta: to najczęstsza przyczyna nasilenia się objawów hiperhydrozy. Pacjenci zazwyczaj nie zdają sobie sprawy, że substancje takie jak alkohol i kofeina są ich największymi wrogami w walce z tą dolegliwością. Także palenie tytoniu oraz ostre przyprawy stosowane w diecie zwiększają wydzielanie potu;
• stres: zaburzenia wydzielania potu mają swoją genezę w mózgu, dlatego też aby złagodzić objawy należy unikać stresu. Osoby z hiperhydrozą często cierpią na obniżony nastrój lub nawet depresję, powodowane nieśmiałością, wstydem i stresem, który wynika z obawy o reakcję innych osób.