Urologia estetyczna

Zabieg wydłużenia prącia – zwany także falloplastyką – to zabieg chirurgiczny. Jak wyjaśnia dr n. med. Rafał Pabiańczyk, operacja polega na nacięciu skóry u podstawy penisa, odsłonięciu więzadła wieszadłowego, odpowiedzialnego za podtrzymywanie członka w trakcie erekcji oraz przytrzymywanie go blisko kości łonowej, i przecięcie go. Nacięcie więzadła oznacza, że dojdzie do obniżenia stabilności penisa podczas wzwodu: według specjalisty prącie opadnie o około 30 stopni. W związku z tym wśród możliwych komplikacji występuje ryzyko uszkodzenia mechanizmu wzwodu.

Specjaliści z NZOZ Euroklinika zapewniają, że efekty są trwałe i że, w zależności od anatomii pacjenta, możliwe jest wydłużenie prącia o 3-6 cm. Zabieg wiąże się z powstaniem niewielkiej blizny. Zazwyczaj zakładane są rozpuszczalne szwy, które same opadną po około 2 tygodniach. Mogą pojawić się opuchlizna i siniaki, które jednak szybko znikną. Pacjent powinien w okresie po zabiegu dbać o higienę, nosić luźną bieliznę i stosować się do zaleceń lekarza, który może zalecić abstynencję seksualną do 4 tygodni i ograniczenie aktywności fizycznej do 3 tygodni. Zazwyczaj pacjent powinien odpoczywać 5-10 dni po operacji; po tym okresie może wrócić do pracy.

Pacjent może się także zdecydować na liposukcję podbrzusza i/lub łona. Jest to zabieg, który sprawi, że penis optycznie będzie wyglądał na większy. Ponadto zyska na tym ogólny wygląd okolic intymnych. Zabieg można wykonać jako zabieg uzupełniający operację wydłużenia prącia lub zastosować go jako małpinwazyjną metodę w przypadku panów obawiających się operacji lub szukającym bardziej subtelnych efektów.

Obrzezanie rzadziej zwane jest również cyrkumcyzją: słowo to pochodzi z łaciny i oznacza „dokoła ciąć”. Mężczyźni poddają się obrzezaniu z różnych przyczyn. Jedną z nich jest religia – zabieg jest rytuałem wśród osób wyznających judaizm, chociaż znany jest i praktykowany też wśród ludów indonezyjskich wysp Jawa i Borneo, wysp Pacyfiku oraz Australii, a także na Bliskim Wschodzie. Obrzezanie mężczyzn to niezwykle wiekowa tradycja. Sięga ona czasów Starożytnego Egiptu.

Jednak kultura i religia to nie jedyne powody, dla których mężczyzna poddaje się zabiegowi obrzezania. Przyczyny mogą być także zdrowotne – w przypadku takich schorzeń jak stulejka, nowotwory, załupek – i estetyczne – zdaniem wielu penis bez napletka wydaje się większy.

Według specjalistów z Mandala Beauty Clinic zabieg obrzezania staje się coraz popularniejszy w naszym kraju: szacuje się, że rocznie wykonuje się około 20 tysięcy zabiegów. Niedawne doniesienia naukowe wskazują, że u obrzezanych mężczyzn prawdopodobieństwo zachorowania na raka prostaty jest mniejsze. Zabieg można wykonać zarówno u chłopców, jak i u dorosłych mężczyzn.

Jak wyjaśniają specjaliści z Kliniki Melitus, zabieg polega na usunięciu całego napletka lub jego części. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym: stosuje się znieczulenie miejscowe nasiękowe w połączeniu z kremem znieczulającym. Zespół kliniki objaśnia, że napletek odcinany jest poniżej pierścienia zwężającego. Następnie zakładane są rozpuszczalne szwy. Interwencja jest dość prosta i trwa około 30-60 minut. Po zabiegu pozostaje blizna.

Po zabiegu może wystąpić obrzęk i zasinienie w okolicach moszny i prącia. Bazując na wiedzy ekspertów z Kliniki Pawlikowski przedstawiamy zalecania pozabiegowe:

• dbanie o higienę: odkażanie okolicy zabiegu, zmiana opatrunku, itp.;
• oszczędny tryb życia;
• w okresie gojenia się ran (3-6 tygodnie) należy zachować wstrzemięźliwość seksualną i powstrzymać się od masturbacji;
• ograniczenie kąpieli i wizyt na basenie.

Jądra to męskie gonady odpowiedzialne za produkowanie plemników. Znajdują się w skórno-mięśniowym worku nazywanym mosznowym, gdzie są zawieszone na powrózku nasiennym. W warunkach prawidłowych w trakcie rozwoju chłopca jądra zstępują z jamy brzusznej do moszny w ostatnim miesiącu życia płodowego. Jednakże w 3-4% przypadków jądro po jednej lub obu stronach pozostaje poza moszną. Stan taki nazywamy wnętrostwem.

Nie jest to jednak jedyna przyczyna braku jądra w przypadku mężczyzn. U małych chłopców jądra nie są jeszcze zbyt pewnie umocowane w mosznie i może dojść do owinięcia się jądra wokół powrózka nasiennego, zawierającego tętnicę nasieniowodu i jego niedokrwienia. Z kolei u dorosłych mężczyzn może dojść do utraty jądra (np. nowotwór jądra, skręt jądra) lub w wyniku wypadku czy urazu. 

Brak jądra jest problemem estetycznym, który może powodować kompleksy u mężczyzn, tym samym niekorzystnie wpływając na ich życie seksualne. Dla panów z pierwotnym brakiem jądra lub po jego utracie stworzono implanty (protezy) jąder. Wszczepienie implantów jąder to dość prosta i krótka procedura, dzięki której mężczyźni mogą odzyskać utraconą pewność siebie. Zabieg ten jest również wykonywany u osób transseksualnych.

Zabieg wszczepienia jąder wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Dr n. med. Rafał Pabiańczyk, chirurg plastyk wyspecjalizowany w męskiej chirurgii plastycznej zapewnia, że zabieg ten to prosta procedura oraz wyjaśnia jej przebieg. Specjalista najpierw przecina mosznę u jej podstawy; w dalszej kolejności specjalista tworzy kieszeń (lożę) i wprowadza do niej protezę. Następnie zakładane są szwy (najczęściej rozpuszczalne). Czas trwania zabiegu to około 40-60 minut.

Jak zapewniają eksperci z AG Klinik zazwyczaj nie zachodzi potrzeba hospitalizacji, jednak specjalista może, w rzadkich przypadkach, zatrzymać pacjenta na 1 dobę w szpitalu. Ponadto, zespół kliniki zapewnia, że rekonwalescencja trwa zaledwie kilka dni. Zaraz po zabiegu pacjent może odczuwać ból i może wystąpić obrzęk, które jednak powinny ustąpić po kilku dniach. Rekonwalescencja zazwyczaj nie trwa dłużej niż kilka dni.

Efektem zabiegu jest przywrócenie mosznie symetrii. Nie należy się obawiać: moszna po zabiegu wygląda bardzo naturalnie. Implant jest nieznacznie twardszy niż naturalne jądro, ale ta różnica jest często dostrzegana tylko przez pacjenta. Czasami dochodzi do zmiany położenia implantu, ale w mniejszym lub większym stopniu dochodzi do takiego przemieszczenia również w przypadku zdrowych jąder, dlatego część specjalistów w ogóle nie mocuje implantu, pozwalając mu na swobodne zajęcie naturalnej pozycji w mosznie.

Każdy penis jest nieco skrzywiony, zazwyczaj jednak nie stanowi to problemu zdrowotnego. Niekiedy jednak stopień skrzywienia jest za duży i mogą pojawić się zaburzenia czy ból podczas wzwodu, stosunku lub mikcji. Niektórzy mężczyźni mogą się także zdecydować na ten zabieg z powodów estetycznych. Według Centrum Medycznego Sanitas istnieją dwie metody chirurgicznego prostowania prącia: metoda Schroeder-Essed i metoda Nesbita.

Ta pierwsza polega na założeniu szwów nierozpuszczalnych po stronie przeciwległej do zgięcia, co pozwala wyprostować penisa. Druga metoda polega na napełnieniu ciał jamistych roztworem z solą fizjologiczną i zwężeniu członka w tych miejscach, gdzie nie pojawią się bliznowate zmiany. Operacja prostowania prącia trwa ok. 1-2 godziny. 

Istnieje także niechirurgiczna metoda prostowania prącia, a mianowicie terapia ESWT, czyli terapia falą uderzeniową. Jest to zabieg mniej inwazyjny i mniej bolesny niż interwencja chirurgiczna. Pozwala on załagodzić objawy bólowe oraz zmniejszyć stopień skrzywienia członka.