Implant pod gruczoł czy mięsień ?

Question

Witam.. byłam ostatnio na konsultacji i chirurg zaproponował mi implanty pod gruczoł. Jestem osoba dosyć szczupła i myślałam ze wybierze metodę pod mięsień. Dużo kobiet mi odradza robienia operacji pod gruczoł... dlatego byłabym bardzo wdzięczna za jakiekolwiek opinie i informacje na ten temat ???

Dr n. med. Lubomir Lembas · Accepted Answer

Dzień dobry,
faktycznie pytanie, gdzie założyć implant - pod gruczoł, czy pod mięsień - często wzbudza kontrowersje i stanowi temat dociekań pacjentek oczekujących korekty piersi implantami;
najważniejszym czynnikiem mającym wpływ na podjęcie tej decyzji jest aktualny (przedoperacyjny) stan anatomiczny piersi pacjentki (kandydatki do korekty piersi implantami);
im więcej tkanek własnych kobiety (lekarze określają to mianem "własnego pokrycia implantu") tym mniejsze ryzyko uwidocznienia się implantu;
jedynym miejscem piersi, którego nie da się ukryć w staniku to dekolt - tu pokrycie jest najważniejsze;
jeśli w okolicy dekoltu implant ma słabe pokrycie tkankami pacjentki to górny brzeg implantu może być widoczny w postaci wyraźnej granicy ("schodka", "przejścia" - to inne często używane słowa w celu określenia tego samego niekorzystnego następstwa operacji);
jak zbadać, czy dana pacjentka ma dobre, czy słabe pokrycie w okolicy dekoltu?
można wykonać prosty test, który polega na uszczypnięciu tkanek w okolicy górnej granicy obecnej (przedoperacyjnej) piersi - pomiędzy palec wskazujący i kciuk powinno się uchwycić tak dużo tkanki jak dużo się da - ten uchwycony w palce fałd składa się ze skóry i tkanki podskórnej (mięśnia nie da się uchwycić w ten fałd, gdyż jest mocno przytwierdzony do podłoża kostnego klatki piersiowej);
jeśli grubość tkanek uchwycona w fałd jest większa niż 2 cm (niektórzy uważają, że 2,5 cm) to uznaje się, że pokrycie implantu w tej okolicy będzie dobre i wystarczające nawet wtedy, gdy implant będzie założony "pod gruczoł";
w przypadku, gdy grubość tkanek w czasie testu jest mniejsza niż 2 cm należy zapewnić dodatkowe pokrycie implantu w tej okolicy zakładając go pod mięsień piersiowy;
implant założony pod mięsień piersiowy jest pokryty mięśniem jedynie w części górnej i przyśrodkowej (okolica dekoltu);
w części dolno bocznej piersi nie ma mięśnia piersiowego i niezależnie czy implant jest założony pod gruczoł, czy pod mięsień to i tak jedynym pokryciem w tej okolicy jest skóra, tkanka podskórna i gruczoł piersiowy - dlatego też w okolicy dolno bocznej wyniosłości piersiowej implant jest zawsze wyczuwalny po operacji i w tej też okolicy najczęściej dochodzi do powikłania w postaci uwidocznienia się implantu przez skórę w postaci pofałdowanej powierzchni - jest to powikłanie zwane "rippling";
w przypadku gdy pokrycie pozwala na założenie implantów pod gruczoł powinno się założyć go pod gruczoł - pokrycie jest wystarczające żeby ukryć implant, a unika się dodatkowego ryzyka, które czasami towarzyszy założeniu implantów pod mięsień;
założenie implantów pod gruczoł pozostawia też na przyszłość (w razie konieczności wykonania kolejnej operacji, a nie jest to rzadkością) możliwość założenia nowego implantu do świeżo wypreparowanej loży pod mięsień;
w przypadku założenia implantu "pod mięsień" nie ma właściwie w przyszłości możliwości zmiany płaszczyzny preparowania na "pod gruczoł" - teoretycznie jest, ale w praktyce tkanki są już tak cienkie, że implant byłby bardzo mocno widoczny;
obecnie chirurdzy plastycy mówiąc o zakładaniu implantów pod gruczoł mają na myśli zakładanie ich pod powięź mięśnia piersiowego - co to oznacza?
tuż pod gruczołem, a nad mięśniami klatki piersiowej jest tzw. powięź głęboka - jest to warstwa tkanki włóknistej, która pokrywa mięśnie;
wytwarzając lożę na implant pod powięzią głęboką zyskuje się dodatkową warstwę tkanek na pokrycie implantu, a mięsień nadal pozostaje nieuszkodzony;
przy prawidłowo przeprowadzonej kwalifikacji do zabiegu i prawidłowo przeprowadzonym zabiegu pacjentki powinny być tak samo zadowolone z wyniku operacji niezależnie od tego czy mają implant pod mięśniem, czy pod gruczołem (powięzią mięśnia);
nie ma żadnych dowodów naukowych na to, że jedna z tych metod jest lepsza od drugiej;
są to dwie uzupełniające się techniki operacyjne;
statystycznie rzecz biorąc częściej zakłada się implanty piersi pod mięsień, a wynika to głównie z tego, że kobiety z małymi, często wręcz niedorozwiniętymi piersiami są generalnie szczupłe i mają "słabe pokrycie" w okolicy dekoltu.

Dr n. med. Lubomir Lembas · Answer

Dzień dobry
w każdej lokalizacji jest możliwe wyczucie implantu - to jest fakt
można to tłumaczyć na wiele sposobów, ale niezależnie od tłumaczenia implant może być wyczuwalny w każdym miejscu
najczęściej jest to w okolicy dolno-bocznej piersi - tam porycie własnymi tkankami jest najcieńsze

Dr Osuch Clinic · Answer

witam Pania, 

trudno wyrokowac co w Pani przypadku bedzie lepsze. W praktyce medycznej stosuje sie obie metody, chociaz faktycznie - czesciej wszczepia sie implanty pod miesien. Zdecydowanie najlepiej jest  rozwazac wszystkie za i przeciw wspolnie z lekarzem, na konsultacji, w oparciu o Pani indywidualny przypadek, o pomiary klatki piersiowej, o warunki anatomiczne. 

Wiecej nt. samego zabiegu znajdzie Pani tutaj

pozdrawiam 
Piotr Osuch

Dr n. med. Marcin Sierociński · Answer

Forum nie da Pani odpowiedzi.... Czytanie różnych opinii także nie zniesie nurtujących Panią wątpliwości.
Trudno jest polemizowac nt konkretnego przypadku. Jeżeli osobista konsultacja Pani nie zadowala/przekonuje ,powinna Pani jeszcze raz przeprowadzić rozmowę z chirurgiem plastykiem.

Klinika Wiatroszak - Estmedica · Answer

Dzień dobry,O doborze metody czy wielkości implantu zawsze powinien decydować chirurg plastyczny bo tylko specjalista oceni w pełni odpowiedzialne jakie są wskazania .Metoda która sprawdziła się u koleżanki może być przeciwwskazaniem u innej osoby.Powodów jest bardzo wiele.Proszę wybrać doświadczonego specjalistę a napewno spełni w pełni odpowiedzialnie Pani oczekiwania.Zapraszam na konsultację do Kliniki Wiatroszak.

Implant pod gruczoł czy mięsień ?

odpowiedzi (5)

Znajdź więcej pytań

Podobne pytania

Implant pod gruczoł czy mięsień ?

odpowiedzi (5)

Znajdź więcej pytań

Podobne pytania

Podobne zabiegi

Biust