Usuwanie blizn to zabieg mający na celu zniwelowanie, poprawę wyglądu lub niemal całkowite zamaskowanie wybranych blizn, co jest możliwe dzięki różnym technikom (np. laserowej lub chirurgicznej), której wybór zależy od rodzaju i wielkości blizny.
Każdy z nas ma blizny: mogą to być pamiątki po trądziku,
operacji, wypadku czy przebytej chorobie. Z upływem czasu blizny
stają się coraz mniej widoczne i płytsze, jednak bez podjęcia
pewnych działań nigdy nie znikają w pełni. Niektóre blizny –
szczególnie te większe i usytuowane w bardzo odsłoniętych
miejscach – mogą negatywnie wpływać na samoocenę, a nawet być
przyczyną kompleksów. Można jednak temu zaradzić – kliniki
medycyny estetycznej i gabinety kosmetologiczne oferują gamę
zabiegów, mających na celu poprawienie wyglądu i zniwelowanie
blizn. W trudniejszych przypadkach z pomocą przyjdzie chirurg
plastyk.
Opierając się na wiedzy specjalistów z Body
Care Clinic, przedstawiamy typy blizn wraz z
krótką charakterystyką:
Blizny zanikowe (atroficzne, wklęsłe): przyczyną ich
powstawania jest niewystarczająca produkcja włókien kolagenu i
elastyny podczas gojenia się rany. Zazwyczaj są pozostałością
po trądziku lub ospie. Mają postać niewielkiego zagłębienia,
zazwyczaj o okrągłym kształcie.
Blizny przerostowe (hipertroficzne, wypukłe): są pogrubione
i wystają ponad powierzchnię otaczającej je skóry. Mogą wiązać
się z takimi objawami jak swędzenie czy ból.
Bliznowce (keloidy): powstają zwykle na skutek nadmiernej
aktywności komórek tkanki łącznej, które produkują za dużą
ilość elastyny i kolagenu. Wyglądem przypominają blizny
przerosłe, są jednak większe, bardziej wypukłe i mogą rozrastać
się na przestrzeni lat, a nawet odnawiać się po usunięciu.
Typowy dla blizny keloidowej jest niekontrolowany rozrost poza
granicą wcześniejszego urazu i zajmowanie, inwazja w obrębie
tkanek zdrowych. Ich formowaniu się towarzyszy ból, pieczeni i
świąd.
Zabliźnione miejsca pozbawione są komórek wytwarzających melaninę, dlatego
większość z nich ma barwę jaśniejszą od otaczającej je,
zdrowej skóry. Do powstawania blizn przebarwionych
dochodzi na skutek zbyt długiego gojenia się rany lub ekspozycji na
słońce.
Eksperci tworzący zespół Derma-Clinic
podkreślają, że w przypadku minimalizowania blizn dobór
odpowiedniej metody jest kluczowy. Blizny pooperacyjne leczy się w
inny sposób, niż te po oparzeniach, które z kolei należy traktować
inaczej niż te potrądzikowe. W niektórych przypadkach można
zastosować mało inwazyjne techniki, takie jak aplikacja kremów,
maści czy opatrunków z żelem silikonowym; jeśli te opcje nie
wchodzą w grę, można zdecydować się na minimalnie inwazyjne
techniki – mikrodermabrazję, laser frakcyjny CO2 czy
mikropigmentację. W najcięższych przypadkach warto pomyśleć o
zabiegu operacyjnym.
Niezależnie
od wybranej metody, celem zabiegu jest poprawienie wyglądu zabliźnienia,
zmniejszenie jej wielkości i głębokości, poprawienie kolorytu,
słowem – wszystko, co sprawi, że stanie się mniej widoczna.
Techniki zabiegowe
Mikropigmentacja jest jedną z metod korekcji
Kiedy można zacząć myśleć nad wykonaniem zabiegu usuwania
blizny? Według specjalistów z Kliniki Dr Szczyt należy zaczekać, aż naskórek pokryje
całą ranę – w mniej skomplikowanych przypadkach to czasami
jedynie 2 tygodnie. Z kolei zespół Bieńkowscy
Clinic podkreśla, że im nowsza blizna, tym
łatwiej ją zniwelować. Niektóre metody można zastosować na
krótko po ukończeniu procesu gojenia, podczas gdy na zastosowanie
niektórych zabiegów trzeba poczekać kilka tygodni lub miesięcy.
Laser frakcyjny CO2: światło lasera powoduje powstawanie
mikrouszkodzeń, co pozwala wyrównać i odnowić strukturę skóry.
Ta technika okaże się szczególnie skuteczna w minimalizowaniu
blizn potrądzikowych i po osobie, a także tych lekko wypukłych. Laserowe usuwanie blizn uznaje się za bezpieczną metodą, chociaż odradza się ją osobom o śniadej cerze.
Terapia światłem LED: naświetlanie pobudzi komórki do
wytwarzania kolagenu i elastyny, dzięki czemu dojdzie do
regeneracji tkanek i zabliźnienie stanie się mniej widoczna. Aby osiągnąć
korzystne efekty, zaleca się wykonanie 6-10 sesji. Terapia
światłem przyniesie szczególnie dobre efekty w niwelowaniu blizn
potrądzikowych i rozstępów.
Radiofrekwencja: wykorzystuje fale elektromagnetyczne, które
podgrzewają tkanki, aby pobudzić komórki do produkcji kolagenu i
elastyny. Ma szerokie zastosowanie w medycynie przeciwstarzeniowej,
ale może być użyteczna także przy eliminacji blizn. Należy
przygotować się na wykonanie 6-8 sesji w 7-dniowych odstępach.
Radiofrekwencja nie sprawdzi się w przypadku keloidów.
Wypełnianie kwasem hialuronowym: polega na wstrzykiwaniu
kwasu hialuronowego w bliznę. Dzięki wypełnieniu blizny kwasem
hialuronowym stanie się ona praktycznie niewidoczna. To technika
polecana w przypadku blizn wklęsłych i potrądzikowych. Na efekty
należy czekać około 15 dni i utrzymają się od 6 do 9 miesięcy.
Mikropigmentacja: to technika „kamuflażu” zabliźnień,
polegająca na dostosowaniu ich barwy do kolorytu otaczającej je
skóry. Mikropigmentację można wykonać dopiero po upływie ok.
6-12 miesięcy – specjalista podejmie decyzję na podstawie
stopnia gojenia się i stanu blizny. Należy zachować szczególną
ostrożność w przypadku zabliźnień przerostowych i keloidów. Wykonanie
zabiegu pozostanie bez wpływu na kształt i strukturę taknki bliznowatej,
sprawi jednak, że stanie się dużo mniej widoczna. Ostateczny
efekt jest widoczny po upływie około 30 dni, po zniknięciu
infekcji i zaczerwienienia oraz po ustabilizowaniu się pigmentu.
Chirurgiczne usuwanie blizn
Schemat zabiegu
Niekiedy blizny są na tyle duże, że aby poprawić ich wygląd,
niezbędna jest pomoc chirurga plastyka. Nie wszystkie blizny
można operować – do zabiegu kwalifikują się tylko te miękkie,
o równym, standardowym kolorycie i nieobrzęknięte. Zazwyczaj po
12-18 miesiącach od powstania stan blizn poprawia się na tyle, by
można przeprowadzić zabieg. Zwykle zabieg wykonuje się w
znieczuleniu miejscowym, choć jeśli obszar jest wyjątkowo
rozległy, może wymagać znieczulenia ogólnego i przyjęcia
pacjenta do szpitala na więcej niż kilka godzin. Mniejsze blizny
można zoperować w około pół godziny, jednak w bardziej
skomplikowanych przypadkach czas zabiegu może wydłużyć się do
kilku godzin.
Jeśli blizna jest szeroka, ale nie wypukła, lekarz będzie w
stanie ją wyciąć i ponownie zszyć skórę. Dzięki temu
proces gojenia rozpocznie się od nowa, a stara, nieestetyczna blizna
zostanie zastąpiona nową, delikatniejszą i mniej widoczną blizną.
Jeśli struktura blizny jest mniej regularna, lekarz zastosuje którąś
z poniższych technik:
Plastyka Z: jak nazwa wskazuje, polega na uformowaniu nowej
blizny w taki sposób, by kształtem przypominała literę Z. Dzięki
temu blizna lepiej dopasowuje się do załamań skóry i przebiega
wzdłuż linii zmniejszonego napięcia tzw. linii Langera, a co za
tym idzie, jest mniej widoczna.
Plastyka W: brzegi blizny zszywa się tak, aby uformowały
kształt wielokrotnie powtórzonej litery W. Rezultatem jest
skrócenie długiej blizny i uczynienie jej mniej widoczną.
Wybór specjalisty
W celu usunięcia blizny najbezpieczniej udać się do lekarza
medycyny estetycznej. Warto dokładnie sprawdzić kwalifikacje
lekarza oraz poszukać opinii na jego temat w internecie.
Wybór
specjalisty może okazać się szczególnie znamienny, jeśli
konieczna jest interwencja chirurgiczna. Chirurgiczną korekcję
powinien wykonywać chirurg plastyczny specjalizujący się w
minimalizowaniu blizn.
Czego spodziewać się na pierwszej wizycie?
Specjalista oceni defekt i wybierze najlepsze rozwiązanie
Na pierwszej konsultacji lekarz obejrzy bliznę i oceni jej stan;
doradzi Ci najlepszą metodę, bazując na historii klinicznej i
biorąc pod uwagę Twoje oczekiwania. Następnie wyjaśni, jak
wygląda zabieg, oraz poinformuje o potencjalnych skutkach ubocznych
oraz kosztach. Eksperci z Kaniowscy
Clinic zwracają uwagę na fakt, że wybór metody
zależy od rodzaju blizny, jej usytuowania, rozmiaru, czasu powstania
oraz wieku pacjenta. Wszystkie te czynniki mają wpływ na ostateczny
efekt zabiegu.
W
przypadku zabiegu operacyjnego lekarz objaśni Ci także, jak
przygotować się do operacji, jaki jest jej przebieg oraz jak
wygląda okres rekonwalescencji.
Poniżej przedstawiamy krótki opis wymienionych przez nas wcześniej
zabiegów:
Laser frakcyjny CO2: specjalista najpierw ustawi parametry
urządzenia – moc i gęstość wiązki laserowej – w zależności
od rodzaju blizny oraz jej usytuowania. Następnie nakieruje wiązkę
lasera na bliznę. Na koniec nakłada preparat
nawilżająco-łagodzący.\
Radiofrekwencja: najpierw nakłada się żel glicerynowy, aby
zapewnić taką samą temperaturę ciała na całym obszarze, który
zostanie poddany zabiegowi. Następnie specjalista przyłoży do
skóry głowicę urządzenia emitującego ciepło, które podgrzeje
tkanki do około 39-42°C.
Terapia światłem LED: Przebieg zabiegu ustala się
indywidualnie. Podczas zabiegu pacjent może ułożyć się na
brzuchu lub pozostać w pozycji siedzącej. Jedna sesja trwa około
pół godziny. Ustawienia lampy naświetlającej zależeć będą
rodzaju defektu (trądzik, rozstępy itp.). Podczas zabiegu zaleca
się zastosowanie jakiejś formy ochrony oczu.
Wypełnienie kwasem hialuronowym: niektórzy specjaliści na
około 45 minut przed zabiegiem aplikują krem znieczulający. Wybór
rodzaju kwasu hialuronowego zależy od typu blizny oraz jej
usytuowania.
Mikropigmentacja: zabieg polega na wprowadzeniu
hipoalergicznych pigmentów bezpośrednio w naskórek w celu zmiany
koloru blizny. Zabieg należy wykonywać 1-2 razy do roku, ponieważ
efekty nie są permanentne. Aby uniknąć komplikacji i uzyskać
najlepsze możliwe efekty, warto poświęcić czas na wybór
specjalisty i upewnić się, że zabieg wykona prawdziwy ekspert w
tej dziedzinie.
Po zabiegu
Proces zanikania defektu jest stopniowy
Laser frakcyjny CO2: po zabiegu skóra może być
zaczerwieniona, obrzęknięta i podrażniona, dlatego specjalista
może przepisać kremy łagodzące te objawy. Najczęstszym skutkiem
ubocznym jest zaczerwienienie, jednak istnieje także ryzyko wolnego
gojenia, wystąpienia infekcji i pojawienia się przebarwień.
Radiofrekwencja: z uwagi na fakt, że jest to zabieg
nieinwazyjny, nie niesie ze sobą ryzyka wystąpienia poważnych
objawów – może wystąpić zaczerwienienie, które ustępuje
krótko po zabiegu.
Terapia światłem LED:
jest to bezbolesna i bezinwazyjna technika, która nie wiąże się
z praktycznie żadnymi objawami.
Wypełnienie kwasem hialuronowym: w niektórych przypadkach
może pojawić się niewielki obrzęk lub zasinienie w miejscu, w
którym wykonano zastrzyk, które znikają po 2-3 dniach.
Mikropigmentacja: po zabiegu utworzy się strup, którego
pacjent powinien dotykać możliwie jak najmniej. Miesiąc po
zabiegu
Zabieg chirurgiczny: wiąże się zawsze z opatrunkami i
czasem gojenia. Czasem lekarz przepisze także odpowiednią maść,
aby przyspieszyć proces gojenia. Zazwyczaj szwy usuwa się po 15
dniach, z twarzy po około 7 dniach, a ostateczne rezultaty są
widoczne po upływie 12 miesięcy od operacji.
Każda z opisanych przez nas metod poprawi wygląd blizny,
zmniejszy jej rozmiar i sprawi, że będzie mniej zauważalna.
Czasami jednak na ostateczne efekty trzeba czekać nieco dłużej,
jak w przypadku zabiegu chirurgicznego – finalne rezultaty niekiedy
są widoczne dopiero po roku.
W większości przypadków zminimalizowanie blizny wpłynie
pozytywnie na samoocenę pacjenta. Każda blizna jest inna i jej
leczenie wymaga indywidualnego podejścia. Dr
Janusz Greese-Łyko przypomina, że całkowite
wyeliminowanie blizny jest niemożliwe, jednak czas i odpowiednio
dobrane zabiegi pomogą ją zmniejszyć i poprawić jej wygląd.
Ryzyko i komplikacje
Mimo że prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań jest raczej
niskie, praktycznie każda interwencja chirurgiczna czy zabieg niosą
ze sobą pewne ryzyko.
Największa ryzyko wiąże się, co logiczne, z chirurgiczną
metodą korekcji blizn. Mogą wystąpić:
infekcje
krwawienie
powikłania po znieczuleniu
przekształcenie się blizny w keloid
Często zadawane pytania
Czy można usunąć bliznę po cesarskim cięciu?
Jak informuje dr
n. med. Radosław Rzepnikowski skuteczną
metodą korekcji blizny po operacji cesarskiego cięcia jest laser
frakcyjny CO2. Specjalista zaznacza, że im szybciej wykonamy zabieg,
tym lepiej – optymalne efekty można uzyskać, gdy rozpocznie się
laseroterapię po 6-9 tygodniach od powstania rany.
Istnieje jakiś sposób na usunięcie wklęsłych blizn potrądzikowych?
Przed wykonaniem jakiegokolwiek zabiegu konieczna będzie konsultacja
z lekarzem dermatologiem. Wiele technik okazuje się skutecznych w
usuwaniu pozostałości po trądziku: zespół Clinica
Cosmetologica zaleca przede wszystkim
laseroterapię, w połączeniu z mezoterapią, mikrodermabrazją lub
peelingiem chemicznym.
Jak zminimalizować bliznę typu keloid?
Zespół Kliniki
Ambroziak wymienia takie metody leczenia
bliznowców jak: ostrzykiwanie blizny lekami sterydowymi (zalecane w
połączeniu z krioterapią), zabieg laserem naczyniowym, stosowanie
żeli silikonowych czy presoterapia.
Czy blizny po oparzeniach można leczyć?
W większości przypadków w leczeniu blizn po oparzeniu najlepiej
zastosować więcej niż jedną technikę. Liczba sesji zależy od
rozmiaru i głębokości blizn. Specjaliści z Clinica
Cosmetologica polecają takie metody jak peeling
czy mezoterapia, a także zabiegi laserowe.
"Treści publikowane na portalu Estheticon.pl (strona internetowa i aplikacja) nie mogą w żadnym wypadku zastąpić indywidualnej konsultacji u specjalisty chirurgii plastycznej, medycyny estetycznej lub dziedzin pokrewnych. Jeśli rozważasz poddanie się zabiegowi medycyny estetycznej lub operacji plastycznej albo masz jakiekolwiek wątpliwości natury medycznej, skontaktuj się z Twoim lekarzem specjalistą. Portal Estheticon nie potwierdza ani nie poleca żadnych treści, zabiegów, produktów, opinii, specjalistów ani żadnych innych materiałów i informacji, o których mowa w tym tekście lub w jakimkolwiek innym miejscu na tej stronie internetowej."